2026年压疮护理质量管理小组工作计划（2篇）.docx

2026年压疮护理质量管理小组工作计划（2篇）

2026年压疮护理质量管理小组工作计划（第一篇）

一、工作目标

以“降低院内压疮发生率至0.8‰以下（2025年基线为1.2‰）、难免压疮上报及时率100%、压疮护理措施落实合格率≥98%、患者及家属压疮预防知识知晓率≥95%”为核心目标，通过优化压疮风险评估-预防-干预-追踪全流程管理，强化护士分层培训与考核，完善多学科协作机制，推动压疮护理从“被动处理”向“主动预防”转型，最终实现压疮防控质量的系统性提升。

二、现状分析（基于2025年数据）

1.现存问题：2025年全院共发生院内压疮23例（发生率1.2‰），其中Ⅰ期