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肱骨骨折的中医护理常规
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
急性期护理措施
03
中药应用规范
04
功能康复指导
05
并发症预防护理
06
膳食调养方案
01
护理评估原则
01
护理评估原则
PART
四诊合参辨证方法
观察神志
观察患者神志是否清楚，精神状态是否良好，注意力是否集中。
01
询问症状
仔细询问患者疼痛部位、性质、程度及伴随症状，了解受伤史、病因等。
02
闻诊声音
听患者声音、呼吸等，以辨别气血盛衰和病性寒热。
03
切诊脉象
切脉诊断疾病性质、部位和预后，以及患者体质强弱。
04
局部肿胀程度分级
轻度肿胀
皮肤纹路存在，局部略高，可伴有少量瘀血。
01
中度肿胀
皮肤发亮，局部显著隆起，伴有明显瘀血斑。
02
重度肿胀
皮肤紧绷发亮，局部严重隆起，瘀血斑明显，甚至出现水泡。
03
患者疼痛轻微，局部无肿胀或轻微肿胀，皮色不变或略红，活动自如。
气血通畅
患者疼痛剧烈，局部肿胀明显，皮色青紫或瘀斑，活动受限。
气血瘀滞
患者疼痛绵绵，局部肿胀不消，皮色苍白或萎黄，活动受限且无力。
气血不足
气血运行状态判断
02
急性期护理措施
PART
夹板固定操作规范
根据肱骨骨折的类型和部位，选择合适的夹板，如超肩夹板、前侧夹板等。
夹板的选择
夹板的安置
夹板的紧固
定期检查
夹板应紧贴患肢，固定骨折部位，同时保持关节功能位。
使用绷带或绑带将夹板固定，防止骨折部位移位。
定期检查夹板是否松动或移位，及时调整和更换。
活血散瘀外敷技术
药物选择
选用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药，如桃仁、红花、血竭等。
01
外敷方法
将药物研成细末，调匀后敷于骨折部位，用纱布包扎固定。
02
更换频率
根据病情和外敷药物的情况，每日或隔日更换一次。
03
注意事项
观察外敷部位有无过敏反应，如有不适应立即停止使用。
04
情志因素
中医认为情志不畅会影响气血运行，从而影响骨折的愈合。
调适方法
采用心理疏导、情绪转移等方法，帮助患者消除恐惧、焦虑等不良情绪。
家属参与
鼓励家属参与情志调适过程，共同为患者创造一个良好的康复环境。
情志护理的重要性
强调情志护理在骨折康复中的重要性，使患者能够积极配合治疗。
情志调适干预方案
03
中药应用规范
PART
内服汤剂配伍原则
辨证施治
根据肱骨骨折的证型，如初期、中期、后期分别采用不同的内服汤剂。
活血化瘀
在骨折初期，应重用活血化瘀药物，如桃仁、红花、川芎等，以促进血液循环，消除肿胀。
接骨续筋
在骨折中期，应加入接骨续筋的药物，如续断、骨碎补、自然铜等，以促进骨折愈合。
强筋壮骨
在骨折后期，应重用强筋壮骨的药物，如杜仲、牛膝、鹿茸等，以增强骨骼的强度和韧性。
熏洗疗法实施流程
药物准备
根据熏洗方，准备药物并煎煮，一般包括活血化瘀、舒筋活络的药物，如艾叶、红花、桂枝等。
熏洗方法
熏洗时间
将煎煮好的药液倒入熏洗容器中，患者将患肢置于容器上方，用药液蒸汽熏蒸患处，待药液温度适宜后，再将患肢浸泡于药液中。
每次熏洗时间一般为20-30分钟，每日1-2次，根据病情和医嘱调整。
1
2
3
膏药贴敷注意事项
膏药贴敷注意事项
清洁皮肤
观察反应
贴敷位置
更换频率
在贴敷膏药前，应清洁患处皮肤，避免污垢和油脂影响膏药的贴附效果。
将膏药贴敷在骨折处的周围，而不是直接贴在骨头上，以免刺激骨折部位。
贴敷膏药后，应观察患处皮肤是否有过敏反应，如出现瘙痒、红肿等情况，应立即停止使用并咨询医生。
根据膏药的种类和病情，按照医嘱定期更换膏药，以保证药物的持续作用。
04
功能康复指导
PART
通过治疗师或家属帮助患者进行关节活动，以预防关节粘连和僵硬。
被动关节活动
鼓励患者尽早主动进行关节活动，促进关节功能恢复。
主动关节活动
根据患者骨折部位和程度，制定关节活动范围，避免过度活动导致再次损伤。
关节活动范围
早期关节活动训练
导引功法选择标准
功法安全性
根据患者体质和骨折类型，选择适合的导引功法进行练习。
功法有效性
功法适宜性
确保功法练习过程中不会对患者造成进一步伤害。
选择经过临床验证，对肱骨骨折康复有积极作用的导引功法。
肌肉力量恢复策略
肌肉等长收缩训练
在关节不活动的情况下，通过肌肉收缩来增强肌肉力量。
01
肌肉等张收缩训练
通过逐渐增加肌肉负荷，使肌肉在保持张力的同时逐渐增强。
02
肌肉耐力训练
通过持续进行某一动作或姿势，使肌肉在一定时间内保持疲劳状态，从而提高肌肉耐力。
03
05
并发症预防护理
PART
采用中药内服和外敷的方法，如用桃仁、红花、川芎等中草药煎汤熏洗，以达到活血化瘀、舒筋活络的效果。
气血瘀滞应对方案
活血化瘀
在专业人员的指导下，对患肢进行适度按摩推拿，以促进气血运行，缓解疼痛和肿胀。
按摩推拿
根据骨折愈合情况，尽早进
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