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2021检验科年度工作计划(通用5篇)

2021检验科年度工作计划（一）

一、科室定位与年度目标

2021年，检验科继续以“质量零缺陷、服务零投诉、报告零延误”为核心定位，围绕医院“三甲复评”与“智慧医院”双轮驱动战略，将ISO15189体系条款转化为可量化的科室KPI。全年目标设定为：室内质控失控率≤0.3%，室间质评PT成绩≥95%，TAT中位数缩短8%，成本收入比下降3个百分点，患者满意度≥96%，员工执业技能考核通过率100%，科研经费到账≥80万元，新技术新项目不少于6项，生物安全零事故。

二、质量管理体系升级

1.文件换版：1月启动第四版质量手册修订，把《医学实验室质量和能力认可准则》2019版新增“风险管理”“连续监测”条款拆解为27条SOP，每条SOP配套一张“乌龟图”，明确输入、输出、责任人、设备、监测指标。

2.风险库：建立“检验前-中-后”三级风险库，共收录风险事件312条，其中高频前20条纳入FMEA，RPN值125的必须整改。3月完成血培养污染率专项，通过双瓶双侧、皮肤消毒“三件套”、送运时间GPS定位，把污染率从3.2%降到1.1%。

3.质量指标Dashboard：4月上线PowerBI可视化，每日自动抓取LIS、HIS、EQA数据，红黄绿三色预警，科主任手机端可钻取到具体样本号。

4.内审模式创新：5月首次采用“交叉盲审”，由三名微生物组技师审核免疫组，三名免疫组技师审核临检组，发现不符合项41项，其中标识追溯缺陷占34%，随即启动条码二次校验小程序，7月追踪不符合项归零。

三、服务能力与流程优化

1.TAT攻坚：成立“TAT突击队”，用VSM价值流程图梳理出报告延迟的81个浪费点，重点改造三大节点：①门诊抽血窗口合并“打印-贴码-采血”三步为一步，节省38秒；②标本运输引进气动+物流机器人双轨，高峰时段运力提升42%；③夜班采用“自动审核+人工复核”双签模式，生化报告平均TAT由89分钟降至52分钟。

2.预约系统：6月上线“检验云预约”，患者可自选时段，系统自动分配窗口，爽约率由12%降至2.7%，窗口排队从18分钟缩短到6分钟。

3.特殊人群绿色通道：为孕产妇、70岁以上老人、ICU患者设置“红管”优先标识，LIS自动置顶，TAT再缩短15%。

4.报告解读：8月开通“检验报告语音解读”小程序，患者扫码即可收听3分钟个性化解读，上线三个月使用量突破9.2万人次。

四、学科建设与人才培养

1.亚专业分组：将原有“大检验”拆分为八个亚专业，每组设“首席技师”1名、“责任组长”2名，实行“首席负责制”，年底考核与科研、质量、教学捆绑。

2.能力矩阵：建立“五星”能力模型，一星基础操作、二星质控分析、三星故障排除、四星方法学评价、五星科研转化，每升一星绩效系数+0.05，全年共晋升四星以上人员27人次。

3.继续教育：与高校共建“检验技术卓越班”，学分互认，全年完成线下课程216学时、线上微课108期，人均继续教育学分突破42分。

4.英语沙龙：每周三中午“英语角”，全年完成外文文献精读48篇，科室青年在SCI期刊发表Q2以上论文6篇，影响因子累计24.7。

五、科研与新技术

1.课题申报：围绕“脓毒症早期分子标志物”与“宫颈癌甲基化谱”两大方向，中标省重点研发计划1项、市科技局项目3项，到账经费82.4万元。

2.新技术：开展“数字PCR检测BCR-ABL1”“质谱法维生素D”“NGS宏基因组病原检测”等6项，其中数字PCR项目填补省内空白，全年检测样本3125例，阳性率8.7%，为血液科精准用药提供依据。

3.专利与转化：申请国家发明专利3项，授权实用新型2项，与体外诊断企业签订转化协议1项，合同金额60万元。

4.多学科协作：与ICU共建“脓毒症预警实验室”，把PCT、IL-6、Presepsin组合成“炎症风暴指数”，纳入电子病历决策支持系统，提前6小时预警脓毒症，敏感性92%，特异性87%。

六、设备与信息化

1.设备更新：全年新购全自动凝血流水线、质谱仪、流式细胞仪各1套，淘汰超期服役设备4台，设备完好率保持99.2%。

2.智能运维：与厂商共建“云维保”平台，故障代码实时上传，工程师远程诊断，平均修复时间由8小时降至2.5小时。

3.试剂SPD：上线试剂供应链管理系统，实现“扫码入库-自动盘点-近效期预警”，全年试剂报废率由2.1%降至0.4%，节约成本约46万元。

4.双活数据中心：完成LIS双活架构，主备切换时间30秒，全年零宕机，数据丢失量0。

七、生物安全与防疫

1.核酸检测基地：承担城市大规模核酸筛查任务，日单检能力3万管，使用10混1采样，