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CVC、PICC导管的维护及护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于CVC（中心静脉导管）与PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）的置管部位，正确的是：

A.CVC多经股静脉置入，PICC多经贵要静脉置入

B.CVC多经颈内静脉置入，PICC多经头静脉置入

C.CVC多经锁骨下静脉置入，PICC多经肘正中静脉置入

D.CVC多经颈外静脉置入，PICC多经手背静脉置入

2.以下哪项是PICC导管维护中冲管的“金标准”？

A.脉冲式冲管，正压封管

B.匀速推注，负压封管

C.快速推注，正压封管

D.间歇推注，负压封管

3.CVC导管透明敷料更换的频率应为：

A.每24小时

B.每48小时

C.每72小时

D.每7天

4.PICC导管发生血栓性堵塞时，优先选择的处理方法是：

A.立即拔管

B.使用尿激酶溶栓

C.加大生理盐水冲管力度

D.更换导管接头

5.以下哪项不符合中心静脉导管维护的无菌原则？

A.操作前用速干手消毒剂消毒双手

B.更换敷料时戴清洁手套

C.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥15cm

D.接触导管接口前用75%酒精消毒15秒

6.PICC导管置管后24小时内，护理重点是：

A.观察穿刺点渗血、渗液及肢体肿胀情况

B.常规进行X线定位

C.每日测量臂围

D.指导患者进行剧烈上肢活动

7.CVC导管发生导管相关性血流感染（CRBSI）时，最关键的处理措施是：

A.立即使用广谱抗生素

B.留取血培养后拔管

C.局部涂抹抗生素软膏

D.更换输液接头

8.关于PICC导管封管液的选择，正确的是：

A.常规使用100U/ml肝素盐水

B.新生儿推荐使用生理盐水封管

C.输血后需用10ml生理盐水脉冲冲管

D.持续输液时每8小时冲管1次

9.以下哪项是PICC导管异位的典型表现？

A.置管时患者诉同侧颈部疼痛

B.输液时穿刺点周围红肿

C.导管体外长度缩短2cm

D.抽血时无回血

10.CVC导管拔管后，穿刺点按压时间应为：

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

11.PICC导管维护中，测量臂围的正确方法是：

A.以穿刺点上方10cm处为测量点

B.双侧上肢同一水平测量后对比

C.仅测量置管侧上肢

D.每次测量时患者手臂自然下垂

12.以下哪项不属于CVC导管的常见并发症？

A.气胸

B.导管断裂

C.静脉炎

D.血栓性浅静脉炎

13.PICC导管固定时，“U”型或“C”型摆放的主要目的是：

A.方便观察穿刺点

B.减少导管张力，避免牵拉

C.防止导管滑动

D.便于更换敷料

14.CVC导管使用输液港时，无损伤针的更换频率为：

A.每24小时

B.每48小时

C.每72小时

D.每7天

15.PICC导管置管后，患者出现置管侧手臂肿胀（较对侧增粗3cm），无疼痛，最可能的原因是：

A.静脉炎

B.血栓形成

C.淋巴回流障碍

D.穿刺损伤

16.以下哪项是CVC导管维护中“三查七对”的内容？

A.查导管型号、查穿刺时间、查敷料状态；对患者姓名、床号、住院号、导管类型、维护时间、操作步骤、无菌物品

B.查导管功能、查局部反应、查记录；对患者信息、导管标识、维护时间、冲封管液、无菌物品、操作步骤、并发症预案

C.查穿刺点、查导管刻度、查回血；对姓名、性别、年龄、床号、住院号、导管类型、维护时间

D.查敷料完整性、查导管固定、查输液通畅性；对患者姓名、诊断、药物、剂量、时间、方法、有效期

17.PICC导管发生非血栓性堵塞（如药物沉积）时，首选的处理方法是：

A.5000U/ml尿激酶溶栓

B.10ml生理盐水脉冲式冲管

C.5%碳酸氢钠或酸性溶液浸泡

D.立即拔管

18.关于CVC与PICC导管的X线定位要求，正确的是：

A.CVC尖端应位于上腔静脉与右心房交界处（SVC-RA），PICC尖端应位于上腔静脉下1/3至SVC-RA

B.CVC尖端应位于锁骨下静脉，PICC尖端应位于上腔静脉中1/3

C.CVC尖端应位于右心房内，PICC尖端应位于上腔静脉上1/3

D.CVC与PICC尖端均需位于右心房内

19.PICC导管维护中，透明敷料出现卷边但