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血常规检测流程规范与操作要点
演讲人：
日期:
目录
02
样本预处理流程
01
样本采集规范
03
检测仪器操作
04
结果审核机制
05
质控管理标准
06
报告发放体系
01
样本采集规范
核对患者姓名、性别、年龄等基础信息
确保患者身份与医嘱一致，避免采错样本。
核对检查项目与标本类型
确保所采样本类型与检查项目要求一致，以保证检测结果的准确性。
核对患者状态
了解患者饮食、运动、用药等情况，避免干扰因素对检测结果的影响。
患者身份核对标准
通常选择手臂上的静脉，避免在皮肤破损、感染或静脉曲张处采血。
选择合适的采血部位
在采血部位上方扎上止血带，使静脉充盈，便于采血。
扎止血带
用碘伏或酒精消毒采血部位，确保无菌操作。
消毒采血部位
01
03
02
静脉采血操作步骤
用采血针穿刺静脉，抽取适量血液，避免采血过多或过少。
穿刺静脉采血
拔针后，用消毒棉球或纱布按压采血部位，防止出血。
拔针并按压止血
04
05
抗凝管使用注意事项
抗凝管的选择
抗凝管的使用
抗凝管的保存
抗凝管的废弃
根据检查项目选择适当的抗凝管，不同的抗凝剂对不同检查项目有不同的抗凝效果。
将采集的血液迅速注入抗凝管中，轻轻颠倒混匀，避免血液凝固。
抗凝管应放置在合适的温度下保存，避免阳光直射和剧烈震动，以免影响抗凝效果。
使用后的抗凝管应按照医疗废物处理规定进行处理，防止交叉感染和环境污染。
02
样本预处理流程
离心时间与转速参数
根据样本类型和检测项目设定，常规血常规检测离心速度为1000-3000转/分钟。
离心速度
通常离心时间为5-10分钟，确保样本充分分离。
离心时间
根据离心机型号和样本管规格确定，以确保样本分离效果。
离心半径
样本保存温度及时限
01
保存温度
血常规样本一般要求在室温下保存，也可放入4℃冰箱内保存，但需避免冰冻。
02
保存时限
不同检测项目对样本的保存时间要求不同，一般血常规样本可在2小时内进行检测，若不能及时检测，则需按照特定要求进行保存。
运输生物安全要求
运输安全
样本需放置在固定位置，避免剧烈震动和颠簸，确保样本完整性和安全性。
03
在运输过程中需保持适宜的温度，可使用保温箱或冰袋等辅助工具进行温度控制。
02
运输温度
运输包装
样本需使用专用样本管或容器进行包装，确保密封性和防污染性能。
01
03
检测仪器操作
设备启动自检流程
检查电源电压
检查设备状态
启动自检程序
自检结果判断
确保设备所需电压符合标准，避免因电压不稳导致的设备故障。
确认各部件处于正常状态，包括试剂仓、样本仓、检测通道等。
按照设备操作说明书，启动自检程序，检查设备各项功能是否正常。
自检完成后，查看自检结果，确保设备各项性能指标在规定范围内。
样本预处理
对样本进行离心、去盖、混匀等预处理操作，确保样本质量。
样本装载
按照设备要求，将样本装载到指定的样本仓或检测通道中。
样本编号
为每个样本设定唯一的编号，确保样本与检测结果的对应关系。
批量操作设置
根据检测需求，设置批量操作参数，如检测项目、样本数量、检测时间等。
样本批量上机策略
日常维护校准标准
定期维护
按照设备维护计划，定期对设备进行清洗、保养和校准，确保设备性能稳定。
01
校准验证
校准后需进行验证，确保校准结果符合规定要求。
02
试剂管理
定期检查试剂的效期、质量和数量，确保试剂的有效性。
03
记录与保存
对设备的使用、维护、校准等过程进行记录并保存，以便后续追溯和分析。
04
04
结果审核机制
人工复核关键指标
复核血常规指标
核对患者信息
异常值复核
对白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等关键指标进行复核，确保检测结果的准确性。
对超过正常范围或有异常波动的检测结果进行再次检测，确保检测数据的可靠性。
复核患者姓名、性别、年龄等基本信息，确保检测数据与患者信息一致。
异常结果处理流程
排除仪器故障、试剂问题等因素后，确认异常结果。
确认异常结果
及时通知主管医生或检测人员，以便及时采取措施。
通知相关人员
对异常结果进行复查或进一步检测，确保检测结果的准确性，并进行追踪管理。
复查追踪
历史数据对比规则
对患者历次血常规检测结果进行记录，建立历史数据库。
建立历史数据库
数据对比
评估风险
将当前检测结果与历史数据进行对比，分析指标变化趋势。
根据指标变化趋势，评估患者健康状况风险，为临床决策提供依据。
05
质控管理标准
质控品运行频率
质控品类型及频率
每天至少进行一次正常质控品和异常质控品的检测，以确保检测系统的稳定性和准确性。
01
质控品数量
每次检测至少使用两个水平以上的质控品，包括正常和异常水平。
02
质控品检测顺序
在常规样本检测之前进行检测，确保系统处于最佳状态。
03
失控结果追溯程序
失控结果处理
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