3特殊人群营养.pptVIP

公共营养师

（基础知识）

福建体育职业技术学院

;第三节特殊人群营养;概述人群营养基础

;人群;不同年龄人群;孕妇营养（略）;一、孕妇营养;2、血液(见表1)

（1）血液稀释：

血容量增加35-40％，

出现（血浆容积↑红细胞↑15~20%）

（2）血液成分改变：

红细胞：血红蛋白↓生理性贫血

（WHO建议，孕早期和孕末期贫血的界定值是?110g/L，孕中期是?105g/L）

白细胞：↑中性粒淋巴细胞

血浆总蛋白：白蛋白↓（主要，由40g/L下降至25g/L）

常识：贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足。血常规检验中衡量是否贫血的主要指标是血色素，它的英文代号为HgB。一般来说男性的血色素在120-160g/L，女性在110-150g/L之间，当血色素低于上述值的下限时可考虑贫血存在。

;

;4、消化

（1）牙龈出血---牙齿易松动及易发龋齿（雌激素）

平滑肌张力↓，括约肌松弛，消化液分泌↓

胃排空时间↑，蠕动↓

（2）妊娠反应----

贲门括约肌松弛，内容物可逆流入食道下部，

反胃、恶心、消化不良、呕吐、反酸、便秘等（孕酮）；

（3）胆石病----

胆囊排空时间延长，胆道平滑肌松弛，胆汁变粘稠、淤

积，易诱发胆石病。

（4）对钙、铁、维生素B12及叶酸等的吸收能力↑;5、体重(见表2、3)

增11-12.5kg，早期少，中晚期大（350-400g/周），经产妇可能比该平均值低0.9kg

妊娠产物：胎儿、胎盘、羊水

母体组织：血液、细胞外液、子宫、乳腺及脂肪贮存

孕前身高、体重不同，孕期的体重增长相差较大，

一般以身体质量指数（bodymassindex,BMI）来衡量

BMI=体重（kg）/身高2（m2）

;表2据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围;;（二）妊娠期的营养需要

——胎体生长发育所需全部来自母体;2.蛋白质（表4）

（1）增加量：妊娠期间，需要增加的蛋白质，分布在

孕早、中、晚期的日增加量分别为1g、4g、6g。

（2）功能：主要满足胎儿生长发育，其次为母体，由

于胎儿早期肝脏尚未发育成熟而缺乏合成氨基酸

的酶，所有氨基酸对于胎儿都是必需氨???酸

（3）摄入：以蛋白质的利用率为70%估计，孕末期每

日需增加蛋白质8.5g，再考虑个体差异，蛋白质

增加的变异系数约15%，孕期蛋白质供给增加的

推荐值为10g/d。

;图1正常妊娠过程中蛋白质贮存量（g）;3.脂类：

孕期脂肪积累3～4kg以备产后泌乳

（1）长链多不饱和脂肪酸与胎儿脑发育

磷脂、长链多不饱和脂肪酸对人类生命早期脑和视网膜发育有重要作用，孕后20W开始，胎儿脑细胞分裂加速，作为脑细胞结构和功能成分的磷脂增加是分裂加速的前提，而DHA、ARA为脑磷脂合成所必需，妊娠母体是胎儿期DHA的唯一提供者。

（2）来源

植物油：亚油酸几乎存于所有植物油，α-亚麻酸存于大豆油、亚麻籽油、低芥酸菜子油等少数油种；

动物油：DHA和EPA也可存于鱼、鱼油及鸡蛋黄中。;认识DHA

DHA，二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。

DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大,约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。

DHA富含在深海鱼油中，但DHA非常容易氧化，光照和70度的温度下都不会有DHA的存在。在陆地上，没有比亚麻油更补脑的食物了。因为亚麻油中富含Ω－3多部饱和脂肪酸，也就是α－亚麻酸。α－亚麻酸在体内分解形成DHA，不用担心光照和氧化问题。

一般身体健康的孕妇，如果膳食平衡，所供营养素就能保证胎儿大脑正常的生长发育。;在婴幼儿配方奶粉问题上，消费者存在误区。

首先，在婴幼儿配方奶粉中添加DHA不是国家强制标准。企业如果要添加，经国家标准委员会批准可以添加。

其次，DHA是一种多不饱和脂肪酸。只要供给人体必需的脂肪酸，像亚油酸和亚麻酸，正常情况下就能够在体内合成DHA，而一般配方奶粉中都含有亚麻酸和亚油酸。只要供给必需脂肪酸量能够满足需要，应该说孩