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心脏电除颤术讲解

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目的

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适应证、禁忌证

器械准备

具体技术操作

注意事项

提纲

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1.目的

迅速终止致死性室性心律失常

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2.适应证

心室颤动

心室扑动

无脉性室性心动过速

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2.相对禁忌证

对于洋地黄中毒所致的室性心动过速，除颤效果不佳，且可使其转为室颤；

心电图示一条直线（心脏静止）；心电机械分离

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3.所用器械准备

除颤仪：单向波除颤仪、双向波除颤仪；

辅助物品：导电胶、纱布、生理盐水；

呼吸支持物品：氧气装置、吸引器、气管插管的物品；

其他急救物品及药物。

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3.常用除颤仪

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3.常用除颤仪（2）

双向波除颤仪：

成人选择能量为200J

选择同步与非同步

能量选择

充电

除颤电击

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3.常用除颤仪（3）

单向波除颤仪：

从200J-300J-360J

到目前360J-360J-360J

电击除颤

充电

能量选择

电击除颤

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4.具体技术操作

在物品、患者、监护、抢救车准备就绪后，主要步骤，包括：

1患者平卧位

2启动除颤仪

3选择电量

4充电

5放电

6继续心脏按压5个循环后评估效果

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4.具体技术操作——启动除颤仪

连接除颤仪导线，接通电源，检查同步性能——选择非同步电除颤

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4.具体技术操作——安放电极板

选择电极板，涂抹导电糊；

保持皮肤干燥；

安放电极板。

正极：心尖部

正极：背部

负极：心底部

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