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临床军医杂志２０２５年３月第５３卷第３期ＣｌｉｎＪＭｅｄＯｆｆｉｃꎬＶｏｌ５３ꎬＮｏ３ꎬＭａｒｃｈꎬ２０２５３０５
短篇论著
血清可溶性ＳＴ２蛋白、Ｂ型钠尿肽、Ｎ末端脑利钠肽原对
心肾综合征诊断及中短期预后预测价值分析
秦阳ꎬ陈阿娣ꎬ王蕾ꎬ李逸凡ꎬ王春玲
泰州市第四人民医院心内科ꎬ江苏泰州２２５３００
[摘要]目的探讨血清可溶性ＳＴ２蛋白(ｓＳＴ２)、Ｂ型钠尿肽(ＢＮＰ)、Ｎ末端脑利钠肽原(ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ)对心肾综合征(ＣＲＳ)
诊断及中短期预后的预测价值ꎮ方法选取泰州市第四人民医院自２０２２年６月至２０２４年３月收治的１３６例ＣＲＳ患者纳入
研究组ꎮ另将同期１２０例健康体检者纳入健康组ꎮ根据是否发生主要不良心血管事件将１３６例研究组患者分为预后良好
亚组(ｎ＝９３)与预后不良亚组(ｎ＝４３)ꎮ分别比较健康组与研究组、预后良好亚组与预后不良亚组血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢ￣
ＮＰ水平ꎮ比较不同心功能及肾功能分级ＣＲＳ患者血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ水平ꎮ应用受试者工作特征(ＲＯＣ)曲线分析
血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ单独及联合检测对ＣＲＳ患者中短期预后的预测价值ꎮ结果研究组血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ
均高于健康组ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ００５)ꎮ心功能分级Ⅲ级、Ⅳ级患者血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ均高于Ⅱ级ꎬ差异均
有统计学意义(Ｐ００５)ꎻ心功能分级Ⅲ级患者血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ均高于Ⅳ级ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ００５)ꎮ
肾功能分级Ⅲ级、Ⅳ级患者血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ均高于Ⅱ级ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ００５)ꎻ肾功能分级Ⅲ级患者血
清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ均低于Ⅳ级ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ００５)ꎮ预后不良亚组患者血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ均高
于预后良好亚组ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ００５)ꎮＲＯＣ曲线结果显示ꎬｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ单独预测ＣＲＳ中短期预后的
敏感度、ＲＯＣ曲线下面积均低于三者联合检测(Ｐ００５)ꎮ结论血清ｓＳＴ２、ＢＮＰ、ＮＴ￣ｐｒｏＢＮＰ均与ＣＲＳ患者心、肾功能损伤
程度相关ꎬ且三者联合检测对中短期预后具有较高的预测价值ꎮ
[关键词]可溶性ＳＴ２蛋白ꎻＢ型钠尿肽ꎻＮ末端脑利钠肽原ꎻ心肾综合征ꎻ心功能ꎻ预后
中图分类号:Ｒ５４１６ｄｏｉ:１０.１６６８０/ｊ.１６７１￣３８２６.２０２５.０３.２２文章编号:１６７１￣３８２６(２０２５)０３￣０３０５￣０４
心肾综合征(ｃａｒｄｉｏｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅꎬＣＲＳ)是指心肾中一１资料与方法
器官发生急/慢性功能障碍后ꎬ可导致另一器官出现急/慢性１１一般资料选取泰州市第四人民医院自２０２２年６月
[１]至２０２４年３月收治的１３６例ＣＲＳ患者纳入研究组ꎮ纳入标
功能障碍的临床综合征ꎮ心脏和肾均为人体重要器官ꎬ
[５]
二者功能或疾病均可相互影响ꎮＣＲＳ具体发病机制较为复准:符合ＣＲＳ诊断标准ꎬ存在急慢性心力衰竭、肾损伤、肾
杂ꎬ患者发病率及病死率均较高ꎬ且随着年龄增长ꎬ心脏、肾衰竭ꎻ经临床影像学、病理指标等检查确诊ꎻ年龄１８岁ꎻ临
疾病患者ＣＲＳ发生风险升高ꎬ尽早诊断并筛选预后不良风床资料及随访资料齐全ꎮ排除标准:伴有肝炎、肺炎或恶性
[２]肿瘤ꎻ全身性急慢性感染ꎻ入组前３个月内经过心肺复苏ꎻ存
险人群是提高临床救治率ꎬ改善预后的主要方法ꎮ可溶
性基质裂解素￣２(ｓｏｌｕｂｌｅｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｕｍｏｒｉｇｅｎｉｃｉｔｙ２ꎬ在免疫或凝血异常ꎮ另将同期１２０例健康体检者纳入健
ｓＳＴ２)
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