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职业病危害识别与防护记录模板

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职业病危害识别与防护记录模板

引言

职业病防治工作是企业安全生产和人力资源管理的重要组成部分，关系到劳动者的身体健康和合法权益，也直接影响企业的可持续发展。本记录模板旨在为企业提供一个结构化的工具，用于系统识别各岗位存在的职业病危害因素，评估其风险，并制定和落实有效的防护措施，同时跟踪改进效果，形成闭环管理。

一、基本信息

项目

内容

备注

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**记录编号**

（建议按部门/年份/序号编制）

**部门/车间**

**岗位名称**

**记录日期**

年月日

**记录人**

**审核人**

（通常为部门负责人或EHS专员）

**上次评估日期**

（如适用）年月日

**本次评估目的**

□新岗位/新工艺引入□定期复评□发生职业健康事件后□工艺/设备/材料变更后□其他：

二、作业活动与岗位信息描述

1.岗位主要职责概述：

*（简要描述该岗位承担的核心工作任务和目标）

2.主要作业活动清单：

*（详细列出该岗位涉及的具体作业步骤或活动，例如：设备操作、物料搬运、焊接作业、化学品调配、数据录入等）

*活动1：

*活动2：

*活动3：

*...

3.作业活动描述：

*（针对上述每一项作业活动，可进一步描述其操作方式、使用的工具/设备、接触的物料、作业环境特点、持续时间等）

**示例：活动1（如“手动抛光”）：使用手持角磨机对金属工件进行表面打磨，工件材质为不锈钢，作业点位于车间北侧A区域，无局部排风，每班持续作业约4小时。*

三、职业病危害因素识别

序号

作业活动

职业病危害因素名称

危害因素类别

来源/存在环节

接触方式/途径(吸入/皮肤接触/食入等)

接触时间(每班/每次)

备注(例如：伴随的其他因素)

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1

□化学因素

□物理因素

□生物因素

□粉尘

□其他（如劳动过程中的有害因素）

2

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...

...

...

*注：*

*化学因素：包括有机溶剂（如苯系物、醇类、酯类）、重金属（如铅、汞、镉）、刺激性气体（如氯气、氨气）、窒息性气体（如一氧化碳、硫化氢）、农药等。

*物理因素：包括噪声、振动、高温、低温、异常气压（高气压、低气压）、非电离辐射（如紫外线、红外线、激光、微波）、电离辐射等。

*生物因素：包括炭疽杆菌、布鲁氏菌、森林脑炎病毒等（特定行业）。

*粉尘：包括矽尘、煤尘、水泥尘、电焊烟尘、棉尘等。

*劳动过程中的有害因素：包括长时间不良体位、过度体力劳动、精神紧张、视力紧张等。

四、职业病危害因素检测/评估结果（如有）

序号

危害因素名称

检测/评估日期

检测地点/岗位

检测结果(浓度/强度)

国家标准限值

符合性判断(□符合□超标)

检测机构/评估人

报告编号(如有)

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1

2

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*注：如暂无近期检测数据，可在此处说明计划进行检测的时间和安排。*

五、风险评估

根据识别出的职业病危害因素及其暴露情况（结合检测结果或经验判断），对其可能导致的健康风险进行评估。

序号

危害因素名称

可能导致的职业病或健康损害

暴露频率/程度(□高□中□低)

发生健康损害的可能性(□高□中□低)

风险等级(□极高□高□中□低)

现有控制措施及有效性评估(□有效□部分有效□无效)

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