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血透室个人工作总结6篇

第一篇

血液净化中心的工作节奏像一台永不停歇的泵，把白天与黑夜连成一条看不见的河。我在这条河里已经划了三年桨，每一次上机、下机，都是一次重新校准生命坐标的仪式。年初，我把“零穿刺失败、零空气报警、零院内感染”写在便利贴上，贴在更衣柜门内侧，每天换鞋时抬头就能看见。为了兑现这三个零，我给自己设了“三提前”：提前十五分钟到岗，提前十分钟停下手头杂事，提前五分钟在心里默背患者血管通路图。别小看这五分钟，它让我在上机前把穿刺角度、针尖斜面、皮肤张力全部在脑子里预演一遍，像放电影一样逐帧播放。三月，一位九十三岁的老人，右上肢头静脉早已动脉瘤样扩张，管壁薄得能透出光，家属说“扎不进去就放弃吧”。我把超声机推到床旁，调好增益，让血管横断面像月亮一样浮在屏幕中央，左手碘伏棉球擦三遍，右手持16G针，以十五度角进针，看见回血后立刻降低角度，再送针两毫米，固定、贴膜、引血，一气呵成。下机时老人竖起大拇指，那一刻我知道，技术被信任时，它比药物更早抵达心脏。

夏天，透析液供液系统报警“电导度低”，机器自检提示A液吸液不足。我蹲在地上拆开出液阀，发现滤网被结晶堵成一张“钙面膜”。用5%柠檬酸泡了十分钟，刷洗后重新装机，电导度回到13.8，报警消失。我把这块“面膜”拍照发到科室群，提醒大家“夏季碳酸氢盐浓缩倍率高，滤网一周拆洗两次”。第二天，工程师在后台统计，同类报警下降四成。小事也能撬动大数据，这是我今年最强烈的体会。

九月，带教两名新同事。我让他们先看我做十台，再让我看自己做十台，最后各自做十台我旁观。记录表上，穿刺耗时从平均6分40秒降到3分25秒，疼痛评分从3降到1。带教结束那天，他们把两杯半糖的乌龙奶茶塞给我，说“老师，你比超声引导还稳”。我知道这是玩笑，却也明白，所谓传承，就是把手感变成肌肉记忆，再让肌肉记忆长出新的双手。

年底统计，我个人完成血液透析操作1380台次，CRRT98例，血浆置换12例，人工肝4例，穿刺一次成功率99.2%，患者满意度99.6%，不良事件零发生。数字冷冰冰，却是我和患者一起活过的证据。夜里十点，我关掉最后一台透析机，听见泵轴停转的声音像深海潮汐慢慢退去，心里忽然生出一点轻：这一年，我又把多少人从水底捞上了岸。

第二篇

有人把血透室比作“凌晨四点的厨房”，油烟看不见，却处处是刀锋。我更喜欢把它想成二十四小时不打烊的灯塔，机器轰鸣是浪，报警灯是闪电，而我们就是守塔人。今年，我把“让灯光持续亮”拆成十二个月的小目标，每月只改一件事，像给灯塔换一颗更亮的灯泡。

一月，改“上机顺序”。以前谁先到谁先上，结果心衰患者等到水潴留加重，喘得躺不平。我把患者按“干体重增幅3%、BNP5000、血压180/100”三档贴不同颜色标签，红签优先，黄签次之，绿签最后。一个月下来，急诊透析从12例降到3例，护士长说“你把排队做成了分诊”。

二月，改“抗凝记录表”。原表只有首剂、追加、停泵三栏，我增加“透析器凝血分级”和“静脉壶照片”两栏，每半小时拍照上传云盘。月底质控检查，凝血二级以上事件从8%降到2%，肾内科主任在晨会上点名表扬“血透室把凝血做成了可视化”。

三月，改“健康教育形式”。以前口头宣教，患者左耳进右耳出。我录了30个60秒短视频，用科室公众号推送，内容从“为什么限水”到“高钾食物红黑榜”，配字幕和表情包。后台数据，完播率87%，家属转发率52%，护士台少了很多“护士我能不能吃橘子”的重复提问。

四月，改“穿刺记录”。把纸质“穿刺困难表”改成电子问卷，扫码填写，自动汇总成血管通路地图。半年收集327例，发现两例假性动脉瘤早期扩张，及时转介血管外科，避免了破裂风险。

五月，改“CRRT交接班”。用SBAR模板做成微信小程序，勾选+语音输入，平均交班时间从15分钟缩到6分钟，医生满意度提高30%。

六月，改“透析中运动”。把床边脚踏车改成“空踩+拉力带”组合，患者上机第2小时开始，踩10分钟、拉5分钟，循环3轮。三个月，透析充分性Kt/V从1.32升到1.48，C反应蛋白下降20%。

七月，改“药品管理”。肝素钠原盒裸放，常被误拿成低分子肝素。我打印红底白字标签“普通肝素4ml:2万U”，贴于盒顶，侧面再加条形码，扫码出库。差错零发生。

八月，改“停电演练”。以前只停机器，不停照明。这次拉掉总闸，全黑状态下手摇透析液，42秒完成单台下机。事后复盘，每人写“黑暗中的三个教训”，我的是“先把急救手电夹在口袋”。

九月，改“患者生日会”。把蛋糕换成低磷低钾的“紫薯慕斯”，用代糖、淡奶油、紫薯泥，每100g磷含量48mg，钾92mg，比苹果还低。患者边吃边哭，说“三年没吃蛋糕了”。

十月，改“护士鞋”。原来薄底，站四小时脚肿。我挑了减震+足弓支撑+防