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血透失衡护理个案

一、个案基本情况

患者信息

患者男性，58岁，因“慢性肾小球肾炎”进展为终末期肾病（ESRD），规律维持性血液透析（MHD）治疗3年，每周透析3次，每次4小时，采用碳酸氢盐透析液，血流量250ml/min，透析液流量500ml/min。既往有高血压病史10年，血压控制在140-160/90-100mmHg，未规律服用降压药；否认糖尿病、冠心病等其他慢性病史。

主诉与入院情况

患者于2025年3月12日透析2小时后突发头痛、恶心呕吐、视物模糊，伴烦躁不安，无肢体抽搐、意识障碍。透析室护士立即测量生命体征：血压180/110mmHg，心率95次/分，呼吸22次/分，血氧饱和度98