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建筑行业常见职业病的预防措施

建筑行业作为国民经济的支柱产业，其作业环境具有露天、高空、交叉作业多，以及粉尘、噪音、振动、高温等危害因素突出的特点。长期在这样的环境中工作，建筑工人极易受到职业病的侵扰。有效预防职业病，不仅是保障工人身心健康、提升劳动生产率的内在要求，更是企业履行社会责任、实现可持续发展的重要体现。本文将从建筑行业常见职业病的类型入手，深入探讨其预防措施，以期为行业健康发展提供参考。

一、建筑行业常见职业病类型概述

建筑行业的职业病谱与作业特点密切相关，主要包括以下几类：

1.尘肺病：这是建筑行业最常见、危害最严重的职业病。长期吸入生产性粉尘（如矽尘、水泥尘、电焊烟尘等），可导致肺部组织纤维化，严重影响呼吸功能。例如，在土石方开挖、混凝土搅拌、石材切割、焊接作业等环节，粉尘危害尤为突出。

2.职业性噪声聋：建筑施工中，各种机械设备（如打桩机、破碎机、混凝土振捣棒、电锯等）产生的持续性强噪声，易导致从业人员听力下降，严重者可发展为永久性耳聋。

3.职业中毒：接触油漆、稀料、胶粘剂中的苯系物，或在防水、防腐作业中接触某些化学物质，可能引起急慢性中毒，损害神经系统、造血系统等。此外，有限空间作业中还可能因缺氧或有害气体聚集导致中毒窒息风险。

4.物理因素所致职业病：如高温作业环境下的中暑；长期不良体位（如弯腰、低头、负重）导致的肌肉骨骼损伤，如腰肌劳损、颈椎病、肩周炎等；以及局部振动病（如长期使用风镐、电钻等手持振动工具）。

5.职业性皮肤病：接触水泥、石灰、油漆、各类溶剂等物质，可能引发接触性皮炎、湿疹等。

二、建筑行业职业病的综合预防措施

预防建筑行业职业病，需要政府监管、企业负责、劳动者参与，采取工程技术、管理、个体防护、健康监护等多方面措施，形成全方位的防护体系。

（一）源头控制与管理优化：企业的责任与担当

企业是职业病防治的责任主体，应将职业健康管理纳入日常运营的重要组成部分。

1.健全职业健康管理体系：设立或指定职业健康管理机构，配备专（兼）职职业健康管理人员，制定并落实职业健康管理制度、操作规程和应急预案。明确各部门及人员的职业健康职责。

2.优化作业环境与工艺：

*工程技术措施：这是预防职业病最根本、最有效的措施。例如，对产生粉尘的作业点，应优先采用湿法作业（如洒水降尘）、密闭尘源、设置局部排风除尘系统；对噪声设备，采取减振、隔声、吸声、消声等措施，或进行设备更新换代，采用低噪声设备。

*合理布局：避免将高粉尘、高噪声作业点设置在人员密集区域或上风向。

3.加强职业健康培训与教育：对所有从业人员进行上岗前和在岗期间的职业健康培训，普及职业健康知识，使其了解作业场所存在的危害因素、可能导致的职业病、预防措施以及自身享有的权利和义务。特种作业人员的培训应更具针对性。

4.提供合格有效的个体防护用品（PPE）：为劳动者配备符合国家标准、行业标准的个体防护用品，如防尘口罩、防毒面具、防噪声耳塞/耳罩、防护眼镜、防护服、防护手套等。并指导劳动者正确选择、佩戴、使用、维护和更换。严禁以发放钱物替代发放防护用品。

5.规范劳动用工与工时管理：依法与劳动者签订劳动合同，明确告知作业过程中可能产生的职业病危害及其后果、防护措施等。合理安排作业时间，避免疲劳作业，特别是在高温、高湿等恶劣环境下，应适当缩短连续作业时间，保证充足休息。

（二）个体防护：劳动者的自我守护

劳动者自身的防护意识和行为是预防职业病的最后一道防线。

1.主动学习与掌握防护知识：积极参加职业健康培训，了解所从事工种的职业病危害及防护要点。

2.正确佩戴和使用个体防护用品：这是最简单也最容易被忽视的一环。劳动者应自觉、正确佩戴防护用品，不得随意取下或弃之不用。如防尘口罩必须贴合面部，确保不漏气；耳塞/耳罩要正确塞入或佩戴。

3.养成良好卫生习惯：作业结束后及时清洗身体、更换衣物，保持个人卫生。不在作业场所吸烟、进食、饮水，防止有害物质通过口鼻进入体内。

4.注意作业姿势与劳逸结合：避免长时间保持同一不良姿势，适时进行工间休息和身体拉伸，预防肌肉骨骼损伤。

5.积极参与职业健康监护：主动配合企业进行职业健康检查，包括上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查。发现身体不适或有疑似职业病症状时，应及时告知管理人员并就医。

（三）针对性作业环节防护要点

建筑施工工序繁多，不同工序危害因素各异，需采取针对性防护。

1.土石方与基础工程：重点防控粉尘和噪声。爆破作业需严格遵守安全规程，爆破后充分通风降尘；挖掘机、推土机等设备操作手应佩戴防尘口罩和防噪声耳塞。

2.砌筑与抹灰作业：水泥、石灰粉尘危害突出。应尽量采用预拌混凝土和预拌砂浆，减少现场搅拌；作业人员必须佩戴防尘口罩，现场加强通风。

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