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呼吸内科2025年工作总结和2026年工作计划

2025年，呼吸内科在医院党委领导下，以“强基础、促专科、提质量、惠民生”为核心目标，围绕临床诊疗、学科建设、科研创新、公共卫生及团队发展五大主线，全面推进科室高质量发展。全年门诊量达12.8万人次（同比增长15%），出院患者1.62万人次（同比增长12%），三四级手术占比提升至68%，疑难重症救治成功率92.3%，较2024年提高3.1个百分点，多项指标创历史新高。现将年度工作情况总结如下，并结合现状提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）临床诊疗：提质增效，技术突破

1.优化服务流程，提升患者体验

针对呼吸疾病“急、慢、危”特点，科室重构门诊服务体系：开设“呼吸慢病全程管理门诊”，整合肺功能检查、用药指导、康复训练于同一诊区，实现“一站式”服务，慢病患者复诊等待时间从平均75分钟缩短至35分钟；推行“急诊-门诊-病房”绿色通道，对急性呼吸衰竭、大咯血等危重症患者实施“先救治、后缴费”，全年通过绿色通道救治患者826例，平均抢救时间缩短至45分钟，较2024年减少20分钟。

2.聚焦疑难重症，突破技术瓶颈

在呼吸介入领域取得显著进展：开展超声支气管镜（EBUS）引导下纵隔淋巴结活检（TBNA）217例，诊断准确率95.6%；完成硬质支气管镜联合冷冻治疗气道良恶性狭窄58例，其中1例气管腺样囊性癌患者经3次介入治疗后，气道通畅度从30%恢复至85%，生活质量显著改善；在肺血管病领域，成功救治3例急性高危肺栓塞患者，采用导管碎栓联合新型口服抗凝药方案，均未遗留慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）；针对间质性肺疾病（ILD），建立“影像-病理-基因”多维度诊断模式，全年明确特发性肺纤维化（IPF）、结节病等罕见病诊断123例，误诊率从8.2%降至3.1%。

3.强化多学科协作（MDT），推动精准诊疗

联合胸外科、放射科、病理科、风湿免疫科成立“肺部结节诊疗中心”，全年完成肺结节MDT会诊432例，其中89例通过“超声定位+导航支气管镜”实现精准活检，避免不必要的手术；针对晚期肺癌合并呼吸衰竭患者，与肿瘤内科、重症医学科制定“个体化支持治疗+靶向/免疫治疗”方案，中位生存期延长至14.2个月（较传统方案提高3.5个月）。

（二）学科建设：细分亚专，强化特色

1.亚专科分化与协作并进

在原有慢性气道疾病（哮喘、COPD）、呼吸危重症、介入呼吸病学三大亚专科基础上，新增“肺血管与间质性肺疾病”亚专科，由2名博士牵头组建团队，配备专职肺功能技师、影像判读医师及随访护士，形成“门诊-检查-治疗-随访”闭环管理。慢性气道疾病亚专科开展“表型-生物标志物”分型研究，将COPD患者分为“炎症型”“肺气肿型”“混合型”，针对性调整吸入药物方案，患者急性加重次数下降28%；呼吸危重症亚专科优化“重症肺炎集束化治疗”流程，包括早期目标导向性治疗（EGDT）、肺保护性通气、免疫调节等，重症肺炎死亡率从18.7%降至13.2%。

2.规范诊疗标准，推广适宜技术

作为省级呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设牵头单位，组织全省23家基层医院开展“同质化培训”，制定《基层COPD急性加重诊疗手册》《社区获得性肺炎（CAP）分层管理指南》，通过远程会诊平台进行病例讨论127次，基层医院CAP规范治疗率从61%提升至83%。科室内部修订《呼吸内科诊疗常规（2025版）》，新增“支气管扩张症长期管理”“睡眠呼吸暂停综合征多学科干预”等章节，规范率达100%。

（三）科研教学：创新驱动，育人提能

1.科研攻关取得阶段性成果

全年获各级科研立项11项，其中国自然科学基金面上项目1项（“IL-33/ST2通路在哮喘气道重塑中的作用机制”）、省重点研发计划2项（“新型生物标志物在ILD早期诊断中的应用”“呼吸介入器械国产化研究”）；发表SCI论文23篇（IF≥5分12篇），其中《EurRespirJ》发表1篇关于“经支气管冷冻肺活检在ILD诊断中的价值”的多中心研究，纳入全国15家中心527例患者，证实该技术安全性及诊断效能优于传统外科肺活检；获实用新型专利3项（可调节式呼吸训练器、防误吸雾化面罩、支气管镜鞘管固定装置），其中呼吸训练器已与企业合作进入量产阶段。

2.教学体系完善，人才培养成效显著

作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培生32名、实习生45名，采用“双导师制”（临床导师+科研导师），规培生出科考核通过率100%，3名学员获“省级优秀规培生”称号。举办“省级呼吸介入技术培训班”“全国ILD诊疗新进展研讨会”等学术活动8场，吸引省内外学员600余人次；科室骨干在《中华结核和呼吸杂志》《国际呼吸