2025年康复医院康复评估服务合同.docx

2025年康复医院康复评估服务合同

甲方（服务提供方）：[康复医院全称]

统一社会信用代码：[甲方医疗机构执业许可证号]

地址：[甲方医院地址]

联系人：[甲方联系人姓名]

联系电话：[甲方联系人电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名或其法定代理人/授权代表姓名]

身份证号/统一社会信用代码：[乙方身份证号或相关证件号码]

地址：[乙方地址]

联系人：[乙方联系人姓名]

联系电话：[乙方联系人电话]

鉴于甲方拥有合法资质的康复医疗机构，具备提供专业康复评估服务的条件与能力；乙方需要接受康复评估服务。根据《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公