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2025年初级临床医学检验技术士专业实践能力模拟题题库

一、A1型题

1.以下哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈圆形，直径6～9μm，胞质呈淡蓝色，无颗粒，核圆形，呈紫色，占细胞直径的2/3以上的是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色下形态符合题干描述；单核细胞体积较大，核呈不规则形；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒；中性粒细胞核分叶，胞质有细小的淡紫红色颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等的嗜碱性颗粒。

2.正常成年人尿液中尿胆原的含量为

A.＜1:20稀释阴性

B.＜1:40稀释阴性

C.＜1:80稀释阴性

D.＜1:160稀释阴性

E.＜1:320稀释阴性

答案：A

解析：正常成年人尿液中尿胆原定性试验一般为＜1:20稀释阴性。

3.粪便隐血试验化学法的缺点不包括

A.特异性差

B.灵敏度低

C.易受食物影响

D.操作繁琐

E.有假阴性现象

答案：E

解析：化学法粪便隐血试验特异性差、灵敏度低、易受食物等影响且操作繁琐，但一般存在假阳性现象，而非假阴性。免疫法隐血试验易受后带现象影响出现假阴性。

4.脑脊液外观呈毛玻璃样，蛋白质中度增加，葡萄糖轻度减少，氯化物明显减少，最可能的疾病是

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.脑肿瘤

答案：B

解析：结核性脑膜炎脑脊液特点为外观呈毛玻璃样，蛋白质中度升高，葡萄糖轻度降低，氯化物明显减少；化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，蛋白质显著增加，葡萄糖明显减少；病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮，蛋白质轻度增加，葡萄糖正常；新型隐球菌性脑膜炎脑脊液与结核性脑膜炎相似，但墨汁染色可发现新型隐球菌；脑肿瘤脑脊液检查一般可见蛋白质增加，其他指标改变不典型。

5.下列哪种物质可以作为肾小管性蛋白尿的标志物

A.白蛋白

B.β?-微球蛋白

C.免疫球蛋白G

D.本-周蛋白

E.转铁蛋白

答案：B

解析：β?-微球蛋白是反映肾小管功能的指标，当肾小管受损时，其重吸收功能下降，尿中β?-微球蛋白升高，可作为肾小管性蛋白尿的标志物；白蛋白主要反映肾小球滤过功能；免疫球蛋白G升高常见于肾小球病变；本-周蛋白多见于多发性骨髓瘤；转铁蛋白也与肾小球滤过屏障有关。

6.不属于血液分析仪红细胞参数的是

A.RBC

B.HGB

C.MCV

D.MCHC

E.PCT

答案：E

解析：RBC为红细胞计数，HGB为血红蛋白，MCV为平均红细胞体积，MCHC为平均红细胞血红蛋白浓度，均属于红细胞参数；PCT为血小板压积，是血小板相关参数。

7.手工法网织红细胞计数时，使用的染料是

A.瑞氏染料

B.吉姆萨染料

C.煌焦油蓝染液

D.苏木精-伊红染液

E.酸性复红染液

答案：C

解析：煌焦油蓝染液可使网织红细胞内的核糖核酸等嗜碱性物质沉淀，形成蓝色颗粒、网状或线状结构，用于手工法网织红细胞计数；瑞氏染料和吉姆萨染料主要用于血细胞染色；苏木精-伊红染液用于组织学染色；酸性复红染液有其特定的染色用途，一般不用于网织红细胞染色。

8.正常精液液化时间不超过

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟

答案：D

解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。若60分钟仍未液化称为精液不液化。

9.尿中出现大量白细胞伴有脓球，常见于

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.泌尿系统感染

D.肾病综合征

E.糖尿病肾病

答案：C

解析：泌尿系统感染时，细菌等病原体刺激尿路黏膜，导致白细胞渗出，尿中可出现大量白细胞伴有脓球；急性和慢性肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿等；肾病综合征主要特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症；糖尿病肾病主要与糖尿病引起的肾脏微血管病变有关，早期以微量白蛋白尿为主。

10.下列关于管型的描述，错误的是

A.透明管型可见于正常人

B.颗粒管型提示肾实质病变

C.红细胞管型常见于急性肾小球肾炎

D.白细胞管型常见于肾盂肾炎

E.蜡样管型常见于肾病综合征

答案：E

解析：蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后不良，常见于慢性肾衰竭等；透明管型偶可见于正常人；颗粒管型提示肾实质有病变，如肾小球肾炎等；红细胞管型常见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等；白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。

二、A2型题

1.患者，男性，30岁。发热、咽痛伴牙龈出血1周。查体：T38.5℃，贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨压痛（+