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骨科医生三级查房免费模板范文
患者张某，男，45岁，建筑工人，因“右踝肿痛、活动受限12小时”于2024年3月15日10:00收入我科。今日为入院第2天，由住院医师李某、主治医师王某、主任医师赵某共同完成三级查房。
住院医师汇报病史（详细版）
患者于昨日清晨6:30工作时从2米高脚手架坠落，右足先着地，当即感右踝关节剧烈疼痛，无法站立，局部迅速肿胀、瘀斑。工友予冰袋外敷后由120送至我院急诊，查右踝正侧位X线示：右外踝可见斜行骨折线，断端分离约2mm，下胫腓联合间隙增宽（约4mm）；右踝CT三维重建提示：外踝骨折（Denis-WeberB型），下胫腓联合损伤，内踝未见明显骨折线；踝关节M
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