10月住院医师规范化培训《外科》模拟练习题+答案.docx

10月住院医师规范化培训《外科》模拟练习题+答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.上消化道出血最常见的原因是

A、胆道感染出血

B、胃十二指肠溃疡

C、胃癌

D、出血性胃炎

E、门静脉高压症

正确答案：B

2.关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的

A、制动及解痉镇痛药物

B、卧硬板床休息有效

C、主要症状是腰痛、活动受限

D、局封常有效

E、大量有效抗生素疗效好

正确答案：E

答案解析：急性腰扭伤主要症状是腰痛、活动受限，局封有效，卧硬板床休息有效，制动和服用解痉镇痛药有效。急性腰扭伤应用抗生素是无效的，也是错误的。

3.以下哪项不是实验设计应遵循的原则？（）

A、对照的原则

B、随机原则

C、重复原则

D、交叉的原则

E、以上都不对

正确答案：D

4.男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

A、胃底贲门癌

B、贲门失弛缓症

C、先天性膈疝

D、食管瘢痕性狭窄

E、食管良性肿瘤

正确答案：B

答案解析：贲门失弛缓症，又称贲门痉挛或巨食管，多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致，多见于青壮年，主要症状有吞咽不畅，胸骨后饱胀不适，严重时下咽受阻，伴呕吐，吐出食管内潴留物，食管吞钡X线示食管扩大，下端呈鸟嘴状。

5.关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是

A、常见于10岁以下儿童

B、多发生在长骨的干骺端

C、最常见的致病菌为链球菌

D、早期确诊主要依靠局部分层穿刺

E、X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应

正确答案：C

答案解析：急性骨髓炎常见于10岁以下儿童；好发生在长骨的干骺端；最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌；早期确诊主要依靠局部分层穿刺；X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

6.患者女性，16岁，百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患者被搬至抢救床时颜面青紫，瞳孔散大，立即给予胸外按压，人工气囊辅助呼吸，并接除颤仪，判断为心室颤动，给予200J电除颤，恢复窦性心律，血压120／60mmHg。并予气管插管，呼吸机辅助呼吸，颜面渐红润，瞳孔回缩，出现无意识肢体活动，约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是

A、控制心律失常

B、维持血压

C、脑复苏

D、纠正电解质紊乱

E、抗感染

正确答案：C

7.男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗（）

A、左肾切除

B、抗结核治疗

C、左肾部分切除

D、抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除

E、抗结核治疗，左肾切除

正确答案：B

8.纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的？（）

A、幽门梗阻

B、食管狭窄

C、上消化道大出血

D、轻度心肺功能不全

E、胃内异物

正确答案：B

答案解析：食管狭窄和严重心肺功能不全时使用纤维胃镜有加重食管损伤和危度生命的可能，因此答案选B。ACE三项，是纤维胃镜应用的指征。D项，轻度心肺功能不全也可使用。

9.学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤

A、环椎前脱位

B、环椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底部骨折

D、环椎后弓骨折

E、环椎后脱位

正确答案：B

答案解析：此题无其他检查，选择B只是一种可能性的估计，其他损伤也可出现此姿势，但由于B的情况必然出现此姿势，所以B的可能性最大。

10.静脉血栓形成可分成两种类型

A、原发性和继发性血栓形成

B、浅静脉和深静脉血栓形成

C、肢体静脉和腔静脉血栓形成

D、静脉血栓形成和血栓性静脉炎

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：静脉血栓形成习惯上分为两种类型：血栓性静脉炎，静脉血栓形成。

11.下列哪项受损伤对肛管括约功能影响最大

A、内括约肌

B、外括约肌的深部

C、肛管直肠环

D、外括约肌的皮下部

E、肛提肌

正确答案：C

12.对安泰酮的描述，下列正确的是（）

A、可使周围血管收缩，中心静脉压上升

B、心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用

C、过敏反应的发生率低于硫喷妥钠

D、主要是胆系排泄

E、镇痛作用完善

正确答案：A

13.早期小细胞肺癌治疗选择（）

A、化疗+放疗

B、化疗

C、放疗

D、手术+化疗

E、手术+放疗

正确答案：D

答案解析：小细胞肺癌患者术后应定期化疗。

14.阑尾炎时，阑尾穿孔的原因是（）。

A、细菌入侵

B、淋巴集结坏死

C、管腔梗阻合并管壁坏死

D、管壁肌肉收缩

E、血运障碍

正确答案：C

答案解析：阑尾炎最常见的原因是阑尾管腔阻塞，当阑尾易发生管腔梗阻时可合并管壁坏