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8月住院医师规范化培训《妇产科》习题库(附答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.下面哪项为妇女保健的行政机构
A、预防保健处
B、司法处
C、妇幼卫生处
D、人事处
E、医政处
正确答案:C
2.促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是
A、雄激素
B、孕激素
C、雌激素
D、肾上腺皮质激素
E、催乳素
正确答案:B
3.32岁孕妇,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/75mmHg),体重60kg。三天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是()。
A、肥皂水灌肠引产
B、人工破膜加催产素引产
C、注射硫酸镁
D、门诊治疗,密切随访
E、剖宫产
正确答案:C
答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇为重度子痫前期,硫酸镁是子痫治疗的一线药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的关键药物。
4.关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是
A、尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血
B、腹部触诊压痛、反跳痛
C、宫颈剧痛
D、腹部叩诊移动性浊音(+)
E、尿妊娠试验(+)
正确答案:A
5.筛查淋病的金标准是()。
A、分泌物PCR检查
B、血培养
C、分泌物培养
D、血清学检查
E、尿培养
正确答案:C
答案解析:诊断根据病史、临床表现和实验室检查做出诊断,实验室检查包括:①宫颈管分泌物涂片检查见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌(用于筛查);②淋菌培养是诊断淋病的“金标准”;③核酸扩增试验。
6.下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因
A、子宫内膜炎
B、输卵管手术史
C、放置IUD
D、肿瘤所致的输卵管扭转
E、输卵管囊肿
正确答案:A
7.下列疾病中哪项不易引起产后出血?()
A、羊水过多
B、前置胎盘
C、双胎妊娠
D、妊高征
E、过期妊娠
正确答案:E
答案解析:产后出血最常见的原因为子宫收缩乏力,其包括:①全身因素:产妇精神过度紧张,对分娩恐惧,体质虚弱,高龄,肥胖或合并慢性全身性疾病等;②产科因素:产程延长使体力消耗过多,如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等;③子宫因素:子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿),子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等),子宫病变(子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等);④药物因素:临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。
8.输卵管慢性炎症的治疗不正确的是()。
A、输卵管不通畅者,可子宫腔注射抗生素、激素
B、输卵管不通畅者可进行IVF-ET
C、常规给予人工授精
D、合并积水可行整形术
E、可给予中药治疗
正确答案:C
答案解析:人工授精条件为:具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目、健全的女性生殖道结构、至少一条通畅的输卵管的不孕(育)症夫妇,而输卵管慢性炎症会引起输卵管阻塞,因此不常规给予人工授精治疗。
9.患者女,28岁。婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛。妇科检查:子宫未见异常,双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者最可能的诊断是
A、生殖器结核
B、无排卵性功血
C、卵巢早衰
D、子宫内膜异位症
E、多囊卵巢综合征
正确答案:E
答案解析:根据婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛及双侧卵巢稍大、基础体温单相可考虑为多囊卵巢综合征。
10.前置血管常发生于下列哪种胎盘?()
A、副胎盘
B、胎盘血管瘤
C、双叶胎盘
D、帆状胎盘
E、轮廓状胎盘
正确答案:D
答案解析:AC两项,双叶胎盘也属于副胎盘,副胎盘至距离主胎盘周边的胎膜内,有1个或数个胎盘小叶发育,由绒毛膜血管经副叶接受胎儿血液循环。B项,胎盘血管瘤为良性肿瘤,对胎儿多无影响。D项,帆状胎盘指脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘,前置血管是指附着在胎膜间的脐带血管横越子宫下段,跨过宫颈内口。E项,轮廓状胎盘属于胎盘不正常结构,容易破裂出血。
11.妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是
A、TSH降低,游离T3和游离T4轻度增加
B、TSH降低,游离T3和游离T4明显增加
C、TSH增高,游离T3和游离T4轻度增加
D、TSH降低,总T3和总T4轻度增加
E、TSH增高,总T3和总T4轻度增加
正确答案:B
12.子宫腺肌病下列特点哪项是正确的
A、大部分合并有外在性子宫内膜异位症
B、多发生在初产妇
C、假孕疗法有效
D、检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而有压痛,经期尤甚
E、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感
正确答案:D
13.外阴尖锐湿疣的叙述错误的是()
A、妊娠、糖尿病患者合并尖锐湿疣时,湿疣生长迅速且不易控制
B、性伴侣一方有体征,另一方可在
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