8月住院医师规范化培训《妇产科》习题库(附答案解析).docx

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8月住院医师规范化培训《妇产科》习题库(附答案解析)

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.下面哪项为妇女保健的行政机构

A、预防保健处

B、司法处

C、妇幼卫生处

D、人事处

E、医政处

正确答案:C

2.促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是

A、雄激素

B、孕激素

C、雌激素

D、肾上腺皮质激素

E、催乳素

正确答案:B

3.32岁孕妇,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/75mmHg),体重60kg。三天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是()。

A、肥皂水灌肠引产

B、人工破膜加催产素引产

C、注射硫酸镁

D、门诊治疗,密切随访

E、剖宫产

正确答案:C

答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇为重度子痫前期,硫酸镁是子痫治疗的一线药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的关键药物。

4.关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是

A、尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血

B、腹部触诊压痛、反跳痛

C、宫颈剧痛

D、腹部叩诊移动性浊音(+)

E、尿妊娠试验(+)

正确答案:A

5.筛查淋病的金标准是()。

A、分泌物PCR检查

B、血培养

C、分泌物培养

D、血清学检查

E、尿培养

正确答案:C

答案解析:诊断根据病史、临床表现和实验室检查做出诊断,实验室检查包括:①宫颈管分泌物涂片检查见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌(用于筛查);②淋菌培养是诊断淋病的“金标准”;③核酸扩增试验。

6.下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因

A、子宫内膜炎

B、输卵管手术史

C、放置IUD

D、肿瘤所致的输卵管扭转

E、输卵管囊肿

正确答案:A

7.下列疾病中哪项不易引起产后出血?()

A、羊水过多

B、前置胎盘

C、双胎妊娠

D、妊高征

E、过期妊娠

正确答案:E

答案解析:产后出血最常见的原因为子宫收缩乏力,其包括:①全身因素:产妇精神过度紧张,对分娩恐惧,体质虚弱,高龄,肥胖或合并慢性全身性疾病等;②产科因素:产程延长使体力消耗过多,如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等;③子宫因素:子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿),子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等),子宫病变(子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等);④药物因素:临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。

8.输卵管慢性炎症的治疗不正确的是()。

A、输卵管不通畅者,可子宫腔注射抗生素、激素

B、输卵管不通畅者可进行IVF-ET

C、常规给予人工授精

D、合并积水可行整形术

E、可给予中药治疗

正确答案:C

答案解析:人工授精条件为:具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目、健全的女性生殖道结构、至少一条通畅的输卵管的不孕(育)症夫妇,而输卵管慢性炎症会引起输卵管阻塞,因此不常规给予人工授精治疗。

9.患者女,28岁。婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛。妇科检查:子宫未见异常,双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者最可能的诊断是

A、生殖器结核

B、无排卵性功血

C、卵巢早衰

D、子宫内膜异位症

E、多囊卵巢综合征

正确答案:E

答案解析:根据婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛及双侧卵巢稍大、基础体温单相可考虑为多囊卵巢综合征。

10.前置血管常发生于下列哪种胎盘?()

A、副胎盘

B、胎盘血管瘤

C、双叶胎盘

D、帆状胎盘

E、轮廓状胎盘

正确答案:D

答案解析:AC两项,双叶胎盘也属于副胎盘,副胎盘至距离主胎盘周边的胎膜内,有1个或数个胎盘小叶发育,由绒毛膜血管经副叶接受胎儿血液循环。B项,胎盘血管瘤为良性肿瘤,对胎儿多无影响。D项,帆状胎盘指脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘,前置血管是指附着在胎膜间的脐带血管横越子宫下段,跨过宫颈内口。E项,轮廓状胎盘属于胎盘不正常结构,容易破裂出血。

11.妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是

A、TSH降低,游离T3和游离T4轻度增加

B、TSH降低,游离T3和游离T4明显增加

C、TSH增高,游离T3和游离T4轻度增加

D、TSH降低,总T3和总T4轻度增加

E、TSH增高,总T3和总T4轻度增加

正确答案:B

12.子宫腺肌病下列特点哪项是正确的

A、大部分合并有外在性子宫内膜异位症

B、多发生在初产妇

C、假孕疗法有效

D、检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而有压痛,经期尤甚

E、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感

正确答案:D

13.外阴尖锐湿疣的叙述错误的是()

A、妊娠、糖尿病患者合并尖锐湿疣时,湿疣生长迅速且不易控制

B、性伴侣一方有体征,另一方可在

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