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营养支持护理个案

一、病例概况

患者男性，78岁，因“进行性吞咽困难3月，加重伴体重下降10kg”入院。既往有高血压病史15年，2型糖尿病史10年，长期口服降压药及降糖药治疗。入院诊断为食管癌（中段，鳞癌），临床分期T3N1M0。入院查体：身高172cm，体重48kg，BMI16.3kg/m2，血清白蛋白28g/L，前白蛋白150mg/L，血红蛋白92g/L。患者主诉近1周进食流质食物亦出现明显哽咽感，每日进食量约300ml，伴随乏力、头晕、肢体水肿等症状。

二、营养风险评估

（一）评估工具选择

采用NRS2002营养风险筛查量表进行评估：

疾病严重程度评分：3分（恶性肿瘤伴吞咽困难）

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