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（2026年）医学生实习心得体会（2篇）

（一）

第一次独立缝合清创伤口时，我的手抖得像秋风中的落叶。急诊抢救室的无影灯把患者小腿的裂伤照得惨白，肌腱像断裂的琴弦般暴露在外，带教老师握着我的手腕引导持针器：进针角度45度，想象这是在皮革上绣花。针尖刺破皮肤的瞬间，患者突然抽搐的腿让我差点把缝合针掉在托盘里。那天凌晨三点，我蹲在处置室垃圾桶旁吐了十分钟，胃里翻涌的不仅是晚饭，更是对医生二字沉甸甸的认知——原来教科书上的清创缝合术五个字，背后是活生生的血肉与疼痛。

在心血管内科轮转时，7床的老奶奶总把降压药藏在枕头下。每次查房她都拍着床头柜说吃了吃了，直到有天清晨突发急性左心衰，粉红色泡沫痰从口鼻涌出。我推着除颤仪狂奔到病房，看着监护仪上紊乱的室颤波形，突然想起前一晚她偷偷塞给我的橘子，说姑娘夜班辛苦。后来在CCU守着呼吸机，听着她气管插管里传出的痰鸣音，才真正读懂《内科学》里那句治疗依从性是慢性疾病管理的核心——不是冷冰冰的条款，而是要剥开老人固执外壳下的恐惧：怕给儿女添麻烦，怕药费太贵，怕再也抱不动刚满月的重孙女。

外科手术台上的3小时像一个世纪。第一次当一助拉钩，我保持着弯腰姿势直到汗水滴进术野，被主刀医生吼别晃时才发现手臂已经僵硬到失去知觉。缝合关腹时缝到了皮下脂肪层，带教老师没说话，拿过针线在我手背轻轻扎了一下：记住这种阻力感，病人的肚皮不是棉絮。下台后摘手套才发现，左手食指被器械钳夹出了深深的血痕。但当第二天查房看到患者排气的笑容，突然觉得那些在手术室外走廊啃冷馒头的深夜，那些对着解剖图谱死记硬背的凌晨，都有了具象的意义。

（二）

肿瘤科的消毒水味里总飘着若有若无的香水味。32床的女老师每天化疗时都化着精致的淡妆，她说癌细胞可以杀死我的白细胞，但杀不死我的生活。有次给她输液找不到血管，她笑着说没事，就当给我练手了，直到第三针成功时，我看见她偷偷擦掉眼角的泪。后来她送我一本泰戈尔诗集，扉页写着生如夏花之绚烂，那天下午我在医生办公室哭了，不是因为死亡的沉重，而是生命在绝境中绽放的倔强让我震颤。

在儿科值夜班的第三个通宵，我学会了用棒棒糖哄抽血的患儿。那个高热惊厥的小男孩死死抱着我的脖子，像抓住救命稻草，直到护士扎进留置针他才放声大哭。凌晨五点，他妈妈塞给我一个煮鸡蛋，说姑娘你眼里都是血丝。我啃着鸡蛋在护士站写病程，窗外的天色从墨蓝变成鱼肚白，突然明白儿科医生为什么总被叫做孩子王——不仅要会听诊器，还得会变魔术般从白大褂掏出贴纸，能用三分钟讲明白为什么要打针，更要在患儿哭闹声中保持十二分清醒判断病情。

最后一个轮转科室是ICU。那天同时接收了两位患者：一位是酒后车祸的青年，全身多处骨折却还在骂骂咧咧；另一位是晚期肺癌的老奶奶，安静地躺着吸氧。凌晨四点，青年突然躁动拔掉气管插管，我们五个人才按住他；而隔壁床的老奶奶，就在我们处理躁动时悄悄停止了呼吸。我给她擦身换衣服，发现她贴身藏着一张泛黄的全家福。护士长拍着我的肩说：ICU见多了生死，但永远别麻木。我望着窗外泛起的晨光，突然理解医学的终极意义——不仅是让心脏继续跳动，更是让每个生命都能体面地谢幕。

（一）

第一次参与剖宫产手术时，我负责递器械的手一直在冒汗。主刀医生切开子宫的瞬间，羊水喷涌而出溅在口罩上，紧接着是婴儿响亮的啼哭。当助产士把浑身是胎脂的新生儿抱到辐射台上，我盯着那个皱巴巴的小生命，突然想起解剖课上福尔马林浸泡的胎儿标本——原来生命从蜷缩到舒展的距离，不过是医生手中那把手术刀精准的一厘米。那天术后整理器械，我发现止血钳的齿痕深深嵌进掌心，带教老师却说：等你能精准避开产妇的子宫动脉，这些压痕就成了勋章。

在呼吸科门诊跟诊时，遇到位反复咳嗽的老农。他掏出塑料袋包着的CT片，片子边缘已经磨出毛边。主任指着影像说慢阻肺急性加重，老农却固执地问：是不是上火了？我带了家里晒的枇杷叶。我蹲在地上用方言解释为什么要用支气管扩张剂，他布满老茧的手紧紧攥着处方单：城里药贵，能不能少开点？那天中午，我用自己的饭卡给他买了份盒饭，看着他蹲在走廊狼吞虎咽，突然明白医者仁心不是挂在墙上的标语，而是要蹲下来和患者平视，用他们听得懂的语言解释病情，在医保政策和治疗效果间找到平衡点，甚至在必要时悄悄垫付一顿午饭钱。

神经内科值夜班最难忘的是那位渐冻症患者。他已经不能说话，却坚持每天用眼球控制仪写日记。那天他突然血氧下降，我们抢救时，他眼球费力地转动，护士读懂他的意思：别抢救了。家属哭着签放弃抢救同意书时，我看到他眼角滑下的泪。后来整理遗物，发现他日记最后一页写着：今天实习医生给我翻身时很轻，像春天的风。我坐在医生办公室泪流满面，原来对重症患者而言，技术之外的温柔比任何药物都珍贵——是翻身时垫在骨突处的软枕，是吸痰时提前告知的手势，是在他清醒时读一段天气预报。

（二）

皮肤科门诊的故事总带着烟火气。