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住院医师规范化培训《胸心外科》模拟习题含答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的,卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是()。
A、6个月以上1年以下
B、1年以上1年半以下
C、1年以上2年以下
D、1个月以上3个月以下
E、3个月以上6个月以下
正确答案:A
答案解析:医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。
2.体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量一般是
A、100~125mL/(kg·min)
B、150~175mL/(kg·min)
C、125~175mL/(kg·min)
D、85~100mL/(kg·min)
E、125~150mL/(kg·min)
正确答案:C
3.下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎
A、期前收缩
B、心房颤动
C、心脏扩大
D、新出现病理杂音
E、原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变
正确答案:E
4.内镜技术用于腹腔脏器探查并称为腹腔镜检查始于
A、1925年
B、1901年
C、1924年
D、1910年
E、1911年
正确答案:B
5.患者男,28岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为()。
A、皮肤牵引小夹板固定
B、切开复位内固定
C、手法复位,单侧髋人字石膏固定
D、手法复位,膝关节小夹板固定
E、双边外固定器固定
正确答案:B
答案解析:股骨中1/3斜形骨折属不稳定骨折,应切开复位内固定。
6.与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是()。
A、省钱、省时、省人力
B、易于获得研究对象
C、因果顺序合理
D、适于罕见病的研究
E、研究周期较短
正确答案:C
答案解析:队列研究是由因及果的研究方法,与病例对照研究相比,更加符合时间顺序。
7.最多见的冠状动脉瘘是()。
A、左冠状动脉-左房瘘
B、左冠状动脉-右室瘘
C、右冠状动脉-右房瘘
D、左冠状动脉-右房瘘
E、右冠状动脉-右室瘘
正确答案:E
8.患者,男性,46岁。胸腔闭式引流管不慎脱出,应首先采取的措施为()。
A、立即送手术室
B、立即更换引流导管
C、立即捏闭导管
D、立即将引流管重新插入
E、立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
正确答案:E
答案解析:引流管滑出,胸腔与大气直接相通,病人会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧伤口处皮肤,或用棉垫压迫或用无菌敷料堵塞,阻断胸腔与空气之间的接触,避免气胸发生。
9.肺根部的毗邻,正确的是()。
A、右肺根上方为主动脉弓跨过
B、左肺根上方有奇、半奇静脉跨过
C、右肺根后方有膈神经
D、左肺根前方有迷走神经
E、肺根下方有肺韧带
正确答案:E
答案解析:肺根由前向后的结构是肺上静脉、肺动脉和主支气管。前方邻膈神经、心包膈动脉、心包膈静脉,后方邻迷走神经,下方邻肺韧带(E项)。①右肺根由上而下的结构是右肺上叶支气管、右肺动脉、右肺下叶支气管和右肺下静脉,右肺上静脉位于中下叶支气管的前方,右肺根前方邻上腔静脉和右心房,后上方邻奇静脉弓;②左肺根内由上而下的结构是左肺动脉、左主支气管和左肺下静脉,左肺上静脉位于左主支气管的前方,左肺根上方邻主动脉弓,后方邻胸主动脉。
10.患者女,58岁,因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。体格检查:体温37.6℃,血压20/12kPa(150/90mmHg),腹平软,中上腹部偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。此时最适宜治疗的是()。
A、禁食、胃肠减压、抗炎补液
B、抗炎补液、中药、抑肽酶
C、手术治疗
D、禁食、抗炎补液、中药
E、低脂半流食、胃肠减压、抑肽酶
正确答案:A
答案解析:非手术治疗适应于急性胰腺炎全身反应期、水肿性胰腺炎、尚无感染的出血坏死性胰腺炎。治疗方法有禁食、胃肠减压,补液以防止休克,镇痛解痉,抑制胰腺分泌,营养支持,抗生素抗感染等。
11.股骨干远端骨折容易发生()。
A、股神经损伤
B、筋膜间隔综合征
C、腘血管损伤
D、骨折不愈合
E、骨折延迟愈合
正确答案:C
答案解析:股骨下1/3骨折远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等。
12.导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是
A、法洛四联症
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:B
13.有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是()。
A、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
B、手术需
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