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2025年急诊科护理质控整改与服务质量提升年度总结

2025年，急诊科护理团队在医院领导及护理部的正确指导下，紧紧围绕护理质量控制与服务质量提升这一核心目标，积极开展各项工作。通过持续改进护理质量、优化服务流程、加强团队建设等一系列举措，取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。现将本年度急诊科护理质控整改与服务质量提升工作进行全面总结。

一、护理质控整改工作

（一）建立健全质控体系

年初，科室重新修订了护理质量控制小组，明确了各成员的职责和分工。质控小组定期召开会议，分析护理质量存在的问题，制定针对性的整改措施。同时，完善了各项护理质量考核标准，涵盖了急诊护理工作的各个环节，如急诊分诊、抢救配合、护理文书书写、急救设备管理等，确保护理质量控制有章可循。

（二）加强护理安全管理

1.风险评估与预警：对急诊患者进行全面的风险评估，重点关注病情危急、意识障碍、老年患者等高危人群。建立了风险预警机制，一旦发现患者存在潜在风险，及时采取相应的防范措施，如加强巡视、做好安全防护等，有效降低了护理不良事件的发生。

2.药品与设备管理：定期对急救药品和设备进行检查和维护，确保其处于完好备用状态。建立了药品和设备管理台账，详细记录药品的出入库情况、设备的维修保养记录等。加强对护士的药品和设备使用培训，提高其操作技能和应急处理能力。

3.手卫生与医院感染防控：严格执行手卫生制度，加强对护士手卫生的培训和监督。定期对科室的空气、物表、医疗器械等进行消毒监测，确保消毒效果符合要求。规范医疗废物的分类收集、运送和处理，防止医院感染的发生。

（三）规范护理文书书写

组织护士参加护理文书书写培训，学习新的护理文书书写规范和要求。定期对护理文书进行检查和点评，针对存在的问题及时进行反馈和整改。通过持续的培训和监督，护士的护理文书书写质量有了明显提高，护理文书更加客观、准确、及时、完整。

（四）强化急救技能培训

1.制定培训计划：根据急诊工作的特点和需求，制定了详细的急救技能培训计划，包括心肺复苏、气管插管、除颤、洗胃等常见急救技能的培训。培训内容涵盖理论知识和实践操作，确保护士能够熟练掌握急救技能。

2.多样化培训方式：采用集中授课、模拟演练、案例分析等多种培训方式，提高培训效果。定期组织急救技能考核，对考核不合格的护士进行补考和强化培训，确保每位护士都能达到急救技能的要求。

3.应急演练：全年共组织了多次应急演练，如群体性突发事件、重大灾害事故等。通过演练，检验了护士的应急反应能力和团队协作能力，发现了应急处置过程中存在的问题，并及时进行了改进。

（五）整改效果评估

通过一年的努力，急诊科护理质量有了显著提升。护理不良事件发生率较去年明显降低，急救设备完好率达到了100%，护理文书书写合格率提高到了95%以上，护士的急救技能水平也有了很大提高。患者对护理服务的满意度也有所提升，说明护理质控整改工作取得了一定的成效。

二、服务质量提升工作

（一）优化服务流程

1.急诊分诊流程：重新梳理了急诊分诊流程，优化了分诊台的布局和设置。增加了分诊护士的数量，提高了分诊效率。同时，加强了分诊护士的培训，提高其病情评估和分诊能力，确保患者能够得到及时、准确的分诊。

2.抢救流程：对急诊抢救流程进行了优化，明确了各岗位护士的职责和分工。建立了快速反应机制，确保在患者到达急诊科后能够迅速启动抢救程序。加强了与其他科室的协作和沟通，提高了抢救成功率。

3.留观患者管理流程：完善了留观患者的管理流程，加强了对留观患者的病情观察和护理。建立了留观患者护理记录单，及时记录患者的病情变化和护理措施。定期对留观患者进行评估，根据患者的病情及时调整治疗和护理方案。

（二）加强护患沟通

1.培训沟通技巧：组织护士参加护患沟通技巧培训，学习如何与患者及家属进行有效的沟通。通过培训，护士的沟通能力有了明显提高，能够更好地理解患者的需求和心理状态，为患者提供更加贴心的护理服务。

2.开展健康教育：利用宣传栏、宣传手册、口头讲解等多种形式，向患者及家属开展健康教育。内容包括疾病的预防、治疗、护理、康复等方面的知识，提高了患者及家属的健康意识和自我保健能力。

3.建立投诉处理机制：建立了护患沟通投诉处理机制，及时处理患者及家属的投诉和意见。对投诉事件进行分析和总结，找出存在的问题和不足，并及时进行整改。通过不断改进服务质量，提高了患者对护理服务的满意度。

（三）改善就诊环境

1.硬件设施改善：对急诊科的候诊区、抢救室、留观室等区域进行了改造和装修，改善了就诊环境。增加了候诊区的座椅数量，提供了饮水机、电视机等便民设施，为患者创造了更加舒适的就诊环境。

2.环境卫生管理：加强了急诊科的环境卫生管理，定期对科室进行清洁和消毒。保持科室的整洁、卫生，为患者提供一个安全、舒适的就医