重症医学科面试题及答案.docVIP

重症医学科面试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的治疗措施是：

A.高频通气

B.持续低潮气量通气

C.高碳酸血症通气

D.无创正压通气

答案：B

2.重症患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，下列哪项实验室检查结果最不典型？

A.血小板计数减少

B.凝血酶原时间延长

C.纤维蛋白原水平降低

D.血气分析pH值正常

答案：D

3.重症患者使用机械通气时，最常见的并发症是：

A.呼吸机相关性肺炎

B.呼吸机相关性肺不张

C.呼吸机相关性肺损伤

D.呼吸机相关性膈肌功能不全

答案：A

4.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，下列哪项治疗措施是禁忌的？

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.血液透析

D.补充电解质

答案：B

5.重症患者出现应激性溃疡时，首选的治疗药物是：

A.质子泵抑制剂

B.H2受体拮抗剂

C.生长抑素类似物

D.胶体液

答案：A

6.重症患者出现急性心肌梗死时，下列哪项治疗措施是首选？

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.冠状动脉旁路移植术（CABG）

C.药物治疗

D.心脏移植

答案：A

7.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，下列哪项器官最常受累？

A.肝脏

B.肾脏

C.肺脏

D.脑

答案：C

8.重症患者使用血管活性药物时，下列哪项药物最常用于维持血压？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：B

9.重症患者出现急性胰腺炎时，下列哪项治疗措施是禁忌的？

A.静脉营养

B.生长抑素类似物

C.胰酶抑制剂

D.非甾体抗炎药

答案：D

10.重症患者出现感染性休克时，下列哪项治疗措施是首选？

A.抗生素治疗

B.补充血容量

C.血液透析

D.肾上腺素治疗

答案：B

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，氧合指数应低于__________。

答案：200

2.重症患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，血小板计数应低于__________。

答案：50

3.重症患者使用机械通气时，肺保护性通气策略要求平台压不超过__________。

答案：30

4.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，血肌酐水平上升速度应低于__________。

答案：0.3

5.重症患者出现应激性溃疡时，质子泵抑制剂的使用剂量应不低于__________。

答案：80

6.重症患者出现急性心肌梗死时，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的时间窗应控制在__________内。

答案：12

7.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，肺功能衰竭是最常见的首发器官。

答案：肺

8.重症患者使用血管活性药物时，去甲肾上腺素的使用剂量应控制在__________以下。

答案：0.1

9.重症患者出现急性胰腺炎时，生长抑素类似物的使用剂量应不低于__________。

答案：100

10.重症患者出现感染性休克时，补充血容量的速度应控制在__________小时内。

答案：2

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，高频通气可以改善氧合。

答案：错误

2.重症患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，凝血酶原时间延长是典型表现。

答案：正确

3.重症患者使用机械通气时，肺保护性通气策略可以减少呼吸机相关性肺损伤。

答案：正确

4.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，血肌酐水平上升速度越快，预后越差。

答案：正确

5.重症患者出现应激性溃疡时，质子泵抑制剂的使用可以减少上消化道出血。

答案：正确

6.重症患者出现急性心肌梗死时，冠状动脉旁路移植术（CABG）是首选治疗。

答案：错误

7.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，肝脏是最常见的首发器官。

答案：错误

8.重症患者使用血管活性药物时，肾上腺素的使用可以增加心率和血压。

答案：正确

9.重症患者出现急性胰腺炎时，非甾体抗炎药的使用可以加重病情。

答案：正确

10.重症患者出现感染性休克时，抗生素治疗可以控制感染。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准。

答案：急性起病，氧合指数低于200，胸部X光片显示双肺浸润，排除心源性肺水肿，肺动脉楔压低于18mmHg。

2.简述弥散性血管内凝血（DIC）的治疗原则。

答案：去除病因，抗凝治疗，补充血小板和凝血因子，支持治疗。

3.简述急性肾损伤（AKI）的分级标准。

答案：根据血肌酐上升速度和尿量分为1级、2级、3级，1级血肌酐上升≥0