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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(全科医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、全科医学强调“以家庭为单位的照顾”，下列哪项最能体现这一原则？

A.每次接诊时都询问患者家庭成员健康状况

B.对家庭中所有成员进行年度体检

C.对患糖尿病的患者提供个体化用药指导

D.对患高血压患者的家庭进行整体健康评估与干预

2、在社区高血压筛查中，以下哪类人群应优先纳入重点管理？

A.年龄45岁以上，有高血压家族史

B.偶尔饮酒的年轻成年人

C.体重正常的办公室职员

D.每年体检血压均在120/80mmHg的老年人

3、下列哪项是2型糖尿病患者进行自我血糖监测的主要目的？

A.判断是否需要使用胰岛素

B.监测肝功能变化

C.评估饮食、运动及药物对血糖的影响

D.确诊糖尿病类型

4、关于儿童计划免疫程序，下列接种时间正确的是？

A.脊髓灰质炎疫苗首剂在6月龄

B.乙肝疫苗第3剂在12月龄

C.麻腮风疫苗第1剂在8月龄

D.百白破疫苗第4剂在3岁

5、对社区老年人进行跌倒风险评估时，应重点关注哪项因素？

A.视力与平衡能力

B.喜爱的电视节目

C.子女探望频率

D.家庭经济收入

6、下列哪项是全科医生在慢性病管理中最核心的职责？

A.提供专科手术治疗

B.进行疑难病例远程会诊

C.实施连续性、综合性的个体化管理

D.负责医院病房查房

7、社区中开展健康教育活动时，最有效的传播方式是？

A.发放统一印刷的宣传册

B.组织针对性的互动式健康讲座

C.在医院大厅张贴海报

D.通过电视广告宣传

8、下列哪项属于家庭功能评估的常用工具？

A.MMSE（简易精神状态检查）

B.PHQ-9（抑郁症筛查量表）

C.APGAR问卷

D.VAS疼痛评分

9、在社区开展高血压随访管理时，下列哪项内容不属于随访重点？

A.血压控制情况

B.药物不良反应

C.患者服药依从性

D.心脏冠状动脉造影结果

10、下列哪项最符合全科医学“以患者为中心”的服务模式？

A.仅根据指南开具处方

B.忽略患者主观感受，专注体征

C.尊重患者价值观，共同制定诊疗计划

D.所有疾病均转诊至上级医院

11、全科医学强调以患者为中心的连续性服务，以下哪项最能体现这一特点？

A.根据患者需求提供专科转诊

B.在疾病急性期进行住院治疗

C.建立长期、稳定的医患关系

D.提供标准化的疾病诊疗方案

12、社区高血压管理中，确诊高血压的标准是？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg且舒张压≥85mmHg

C.一次测量值达到140/90mmHg

D.仅家庭自测血压超过135/85mmHg

13、糖尿病患者自我管理教育（DSME）的首要目标是？

A.降低医疗费用

B.提高患者自我照护能力

C.减少门诊随访次数

D.完全替代药物治疗

14、下列哪项属于全科医生在预防医学中的二级预防措施？

A.接种乙肝疫苗

B.开展健康饮食宣传

C.乳腺癌筛查（如乳腺X线）

D.康复训练指导

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期管理的关键措施是？

A.长期口服糖皮质激素

B.规律使用支气管扩张剂

C.每年静脉输液“清血管”

D.常规使用抗生素预防感染

16、下列关于家庭访视的描述，正确的是？

A.仅用于终末期患者

B.可评估患者生活环境与健康行为

C.不适用于慢性病管理

D.不能替代门诊随访

17、全科医生接诊时采用BATHE问诊法，其中“A”代表？

A.情感（Affect）

B.评估（Assessment）

C.过敏史（Allergy）

D.活动能力（Activity）

18、老年人用药需特别关注的药代动力学改变是？

A.胃酸分泌增多

B.肝酶活性显著增强

C.肾功能随年龄下降

D.药物分布容积普遍减小

19、下列哪项是2型糖尿病的典型临床表现？

A.起病急，多见于青少年

B.常伴酮症酸中毒

C.多饮、多尿、体重下降

D.必须依赖胰岛素治疗

20、社区获得性肺炎的常见致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

21、全科医学的核心理念强调以患者为中心的连续性、综合性服务，下列哪项最能体现全科医疗的连续性特征？

A.一次门诊完成多种疾病诊疗

B.医生长期负责患者的健康管理

C.提供24小时急诊服务

D.多学科团队联合诊疗

22、在高血压患者的社区管理中，下列哪项属于一级预防措施？

A.对确诊患者规律用药指导

B.开展健康讲座提倡低盐饮食

C.定期监测血压变化

D.筛