医疗卫生系统专项整治个人自查自纠台账.docx

医疗卫生系统专项整治个人自查自纠台账

一、医疗服务行为规范问题

问题类别：诊疗行为不规范

具体问题描述：2023年5月至8月期间，在门诊诊疗中存在3例未严格遵循临床诊疗指南的情况。例如，5月12日接诊患者张某（男，65岁，诊断为高血压2级），未按《中国高血压防治指南（2018年修订版）》要求进行靶器官损害评估（如未开具尿常规、心电图检查），直接开具联合降压药物；7月20日接诊患者李某（女，42岁，主诉腹痛），未完善腹部超声检查即初步诊断为“急性胃肠炎”，导致患者因漏诊“胆囊结石伴胆囊炎”于7日后返院治疗。

问题表现形式：对指南更新学习滞后，惯性依赖经验性诊疗；辅助检查评估流程简化，存