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2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题（附参考答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.一患者主诉为：后牙冠修复后，前牙切咬面条困难。临床检查下颌前伸对刃时前牙不接触，后牙有咬合接触。如果长此以往，患者最可能出现的症状是（）。

A、颞颌关节腔压力增大

B、前牙牙周组织出现创伤

C、翼外肌功能过度而劳损

D、嚼肌功能过度而劳损

E、颞肌功能过度而劳损

正确答案：C

答案解析：不良修复体导致前牙开颌，下颌运动过度引起翼外肌功能亢进，进而劳损。

2.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是（）。

A、有足够的萌出空间，X线检查位置正常者

B、正位萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者

C、邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者

D、完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者

E、第三磨牙本身龋坏，牙冠破坏不严重，可与对颌牙建立咬合者

正确答案：D

答案解析：X线检查冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。

3.腮腺内神经血管排列分为纵行和横行两组，不属于纵行组的是（）

A、面神经

B、下颌后静脉

C、颈外动脉

D、颞浅静脉

E、耳颞神经

正确答案：A

4.具有吹风样杂音的脉管畸形是

A、微静脉畸形

B、动静脉畸形

C、静脉畸形

D、淋巴管畸形

E、淋巴血管畸形

正确答案：B

5.头顶及颞部区域的出血将颞浅动脉压迫于（）

A、颧弓根部

B、下颌骨升支

C、颧骨

D、下颌骨髁状突

E、颞骨

正确答案：A

6.全口义齿前牙大小选择时哪项不是考虑的因素

A、两口角的距离

B、鼻翼外缘向下延长的垂线

C、唇低线

D、唇高线

E、中线

正确答案：E

7.颊拉钩的优点

A、更好的暴露手术视野

B、更好的保护软组织

C、方便术者操作

D、减少术者疲劳

E、以上都是

正确答案：E

8.患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石(++).牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A、边缘性龈炎

B、妊娠期龈炎

C、成人牙周炎

D、药物性牙龈增生

E、快速进展性牙周炎

正确答案：C

答案解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。

9.拔牙创内完全形成骨组织约需（）。

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、5个月以上

正确答案：C

答案解析：牙槽突功能性改建早在术后3天就开始了，40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖在这一区域。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。

10.口腔粘膜上皮中没有，

A、粒层

B、角化层

C、基底层

D、透明层

E、棘层

正确答案：D

11.充填体悬突的危害除外

A、牙髓炎

B、牙槽骨吸收

C、牙龈萎缩

D、牙周炎

E、龈乳头炎

正确答案：A

12.下颌舌侧牙槽骨为垂直型，舌杆与黏膜的关系应

A、离开黏膜1.0mm

B、离开黏膜0.3mm

C、与黏膜密贴，模型相应处应事先刮除0.3mm正在倒凹区之上

D、与黏膜平行接触

正确答案：D

13.正常牙龈的颜色是

A、鲜红色

B、暗红色

C、暗紫色

D、粉红色

E、紫红色

正确答案：D

答案解析：试题难度：易，正常牙龈的颜色为粉红色，质韧；在有炎症时颜色会发生改变，可表现为暗红色或鲜红色，质地也变脆。因此，在备选答案中只有D正确。

14.患者男性，27岁，左下颌角下方至软腭穿通伤2小时来诊，创口内有出血，言语时自创口有气体漏出，检查时应注意哪一重要解剖结构受损？（）

A、口底肌肉

B、舌根软组织

C、咽侧壁

D、颈鞘内大血管

E、气管壁

正确答案：D

答案解析：下颌角下方紧邻胸锁乳突肌上头，胸锁乳突肌下方有非常重要的颈动脉鞘，颈动脉鞘内有颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经，一旦受损，后果非常严重。故该患者应仔细检查有无颈鞘内大血管的损伤。

15.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是

A、黏膜厚，弹性大，湿润度大

B、黏膜较薄，弹性大，湿润度大

C、黏膜厚，弹性适中，湿润度小

D、黏膜厚度及弹性适中，湿润度小

E、黏膜厚度、弹性、湿润度适中

正确答案：E

答案解析：全口义齿固位有关的黏膜的性质，如黏膜的厚度适合，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。相反，如黏膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭性差，义齿固位也差，并容易产生压痛。故