儿童轻度胃肠炎伴良性惊厥的血清学分析及诺谟图模型构建.pdfVIP

·402·浙江临床医学2025年3月第27卷第3期

·诊治分析·

儿童轻度胃肠炎伴良性惊厥的血清学分析

及诺谟图模型构建

王馨雨滕懿群*祝峰张淑娟刘珏

【摘要】目的探讨儿童轻度胃肠炎发生良性惊厥的影响因素，并构建诺谟图模型进行风险预测。方法收集2015年1月至2022年10月

485例轻度胃肠炎患儿的临床资料，根据患儿是否发生惊厥分为：轻度胃肠炎伴良性惊厥（CwG）组（观察组，n=185）与轻度胃肠炎组（对

照组，n=300）。采用多因素Logistic回归分析并建立诺谟图预测患儿的发病风险；通过受试者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）、校准

曲线验证诺谟图的准确性。结果CwG集中分布于0~3岁的婴幼儿169例（91.3％），该病在秋冬季较为常见。患儿通常先表现出胃肠炎的症

状，随后在病程前3d内易发生惊厥，且惊厥多为全面性发作，经治疗后患儿预后良好。单因素分析结果显示，两组体质量、血尿酸、钠离

子、氯离子、尿素氮、HCO3-、血尿酸差异有统计学意义（P0.05），多因素Logistic回归分析显示，血尿酸、钠离子、氯离子是轻度胃肠炎

P

患儿发生惊厥的影响因素（0.05）。诺谟图模型预测轻度胃肠炎患儿发生惊厥ROC曲线的AUC为0.719。结论儿童CwG集中于0~3岁的婴

幼儿，以秋冬季发病为主，患儿预后良好。基于血尿酸、钠离子和氯离子构建的诺谟图模型预测轻度胃肠炎患儿发生惊厥有一定价值。

【关键词】儿童轻度胃肠炎良性惊厥危险因素

【Abstract】ObjectiveToexploretheriskfactorsforbenignconvulsionswithmildgastroenteritis(CwG)inchildrenandtoconstructanomogram

modelforriskprediction.MethodsClinicaldatafrom485childrenwithmildgastroenteritisadmittedbetweenJanuary2015andOctober2022were

collected.Basedonwhetherthechildrenexperiencedconvulsions,theyweredividedintotwogroups:thebenignconvulsionswithmildgastroenteritis(CwG)

group((theobservationgroup,n=185)andtheacutemildgastroenteritisgroup((thecontrolgroup,n=300).Multivariatelogisticregressionanalysiswas

performedtoestablishanomogramforpredictingtheriskofCwG.Theaccuracyofthenomogramwasvalidatedusingtheareaunderthereceiveroperating

characteristic(ROC)curve(AUC)andcalibrationcurves.ResultsCwGwaspredominantlyobservedininfantsandyoungchildrenaged0~3years(169

cases,91.3%)andwasmorecommoninautumnandwinter.Childrentypicallyexhibitedsymptomsofgastroenteritisfirst,followedbyconvulsionswithinthe

first3daysoftheillness.Theseizuresweremostlygenera