哪些属于基础病？老医生帮你理清“身体的慢性隐患”.docVIP

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哪些属于基础病？老医生帮你理清“身体的慢性隐患”

在医院坐诊时，常遇到患者拿着体检报告问：“医生，我这高血压算不算基础病？”“我妈有糖尿病，平时没不舒服，也算基础病吗？”甚至有人觉得“基础病就是‘大病’，没住过院就不算”——越问越发现，很多人对“基础病”的理解只停留在“听说过”，却没搞懂它到底包括哪些、对身体有啥影响。

我从医20年，见过太多因忽视基础病导致严重并发症的患者，今天就用大白话把“基础病”的家底说透，帮你分清“哪些算基础病、各有啥特点、该怎么管理”，让你不再对“基础病”一知半解，学会给身体“打基础”。

一、先搞懂：啥是“基础病”？不是“大病”，是“长期跟着身体的老毛病”

很多人觉得“基础病就是会危及生命的重病”，其实不对。简单说，基础病是“身体长期存在的慢性疾病”——就像家里的“老家具”，平时可能看着没问题，但用久了不维护，就容易出故障。它有3个核心特点：

慢性化：不是突然得的，而是慢慢形成的，比如高血压可能不知不觉就有了，发现时已经好几年；

长期化：一旦确诊，基本要伴随终身，没法“根治”，只能靠长期管理控制，比如糖尿病需要一直监测血糖；

隐患性：平时可能没明显症状，但会悄悄损伤身体器官，比如高血脂会堵血管，时间长了可能引发心梗、脑梗。

举个例子：高血压算基础病，它平时可能只是血压数字高一点，没头晕、头痛的感觉，但如果不管，10年、20年后可能会把心脏、肾脏“累坏”，甚至突发中风——基础病就像“温水煮青蛙”，不是当下要命，却是长期健康的“隐形杀手”。

二、划重点：这5类病最常见，都属于基础病

（一）第一类：心血管系统基础病——“血管的慢性杀手”，最容易引发严重问题

这类病主要影响心脏和血管，就像“给身体供血的‘管道’出了问题”，不控制会堵血管、伤心脏，常见的有3种：

高血压：“沉默的血压杀手”

简单说就是血压长期高于正常范围（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），很多人确诊时没任何症状，所以被称为“沉默的杀手”。比如有人体检时发现血压160/100mmHg，却觉得“我没感觉不舒服，不用吃药”——其实血压高的时候，血管正在被“高压冲击”，时间长了会让血管变脆、变窄，甚至破裂出血。

我见过一位50岁的患者，高血压10年没管，某天突然中风偏瘫，才后悔没早控制——高血压是最常见的基础病，不管有没有症状，只要确诊，就得长期管理。

冠心病：“心脏的血管堵了”

心脏要靠冠状动脉供血，一旦冠状动脉被血脂堵了，就会得冠心病。平时可能只是累的时候胸口闷、疼，休息一会儿就好，很多人以为是“累着了”，其实是心脏在“报警”。如果血管堵得厉害，可能会突发心梗，危及生命。

冠心病的“前身”往往是高血压、高血脂，这些基础病长期不控制，就容易让血管“堵车”——它不是突然发生的，而是基础病慢慢“养出来”的。

慢性心力衰竭：“心脏的‘泵’坏了”

心脏像身体的“水泵”，负责把血液泵到全身，一旦心脏肌肉变弱，“泵力”下降，就会得慢性心衰。平时会觉得没力气、走路喘、腿肿，比如爬两层楼就喘得不行，晚上躺平睡觉会憋气——它大多是高血压、冠心病没控制好的“后遗症”，属于心血管基础病里比较严重的一种，需要长期吃药、定期复查。

（二）第二类：代谢性基础病——“身体的‘代谢机器’出了问题”，跟吃、喝、体重关系大

这类病主要是身体代谢紊乱导致的，就像“家里的‘垃圾桶’没清理好，垃圾越堆越多”，常见的有3种：

2型糖尿病：“血糖的‘调节器’坏了”

身体里的胰岛素负责“降血糖”，一旦胰岛素不够用或不管用，血糖就会升高，形成2型糖尿病。很多人早期没症状，只是体检时发现血糖高，甚至觉得“血糖高一点没事，少吃糖就行”——其实糖尿病的危害不在“血糖高”本身，而在它会损伤神经、血管，比如脚会慢慢没知觉（糖尿病足），眼睛会慢慢看不清（糖尿病视网膜病变）。

我有个患者，确诊糖尿病后没控制，5年后脚被钉子扎了都没感觉，最后差点截肢——糖尿病是“会慢慢蚕食身体的基础病”，必须早管。

高血脂：“血管里的‘油太多了’”

简单说就是血液里的“脂肪”（胆固醇、甘油三酯）太多，这些“油”会粘在血管壁上，慢慢形成“斑块”，把血管变窄。它平时没任何症状，很多人是体检时发现血脂高，却觉得“我不胖，怎么会有高血脂”——其实高血脂跟胖瘦没关系，有的人吃得多、动得少，就算不胖也会血脂高。

高血脂是“心梗、脑梗的‘前奏’”，血管里的斑块一旦破裂，就会堵血管，引发突发疾病——它是最容易被忽视的基础病，却危害极大。

肥胖症：“体重的‘超标警报’”

很多人觉得“胖只是体型问题，不算病”，其实