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阑尾切除术操作规范
阑尾切除术是治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿(经保守治疗后仍需手术者)的主要外科手段。操作需严格遵循无菌原则,结合患者个体情况选择开放或腹腔镜术式,重点关注阑尾显露、系膜处理、根部离断及并发症预防等关键环节。以下从术前评估、麻醉管理、手术操作(开放与腹腔镜)、术后处理及并发症防治等方面详细规范操作流程。
一、术前评估与准备
(一)病史采集与体格检查
1.病史:需详细询问腹痛起始时间、性质(转移性右下腹痛为典型表现)、进展速度(如6小时内剧烈疼痛需警惕穿孔)、伴随症状(发热、恶心呕吐、腹泻或便秘);既往有无类似发作史、腹部手术史(判断腹腔粘连风险);女性患者需排
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