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压疮评定康复课件

XX有限公司

20XX

汇报人：XX

目录

01

压疮基础知识

02

压疮评定方法

03

压疮预防措施

04

压疮治疗方案

05

康复护理要点

06

课件使用与教学

压疮基础知识

章节副标题

PARTONE

压疮定义与分类

压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部皮肤和软组织的损伤。

压疮的定义

除了常见的压疮分期，还有特殊类型如摩擦性压疮、剪切性压疮和医疗器械相关压疮。

特殊类型压疮

根据损伤深度，压疮分为四期，从表皮损伤到深层组织坏死，严重程度逐级增加。

压疮的分期

01

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03

压疮形成机制

长时间的局部压力导致血液循环受阻，是压疮形成的主要原因。

压力与压迫

01

身体移动时产生的剪切力和摩擦力可损伤皮肤，增加压疮风险。

剪切力与摩擦力

02

皮肤长时间接触潮湿环境，如尿液或汗液，会软化皮肤，易形成压疮。

潮湿环境

03

常见压疮部位

尾骨和臀部

长期卧床患者易在尾骨和臀部形成压疮，因为这些部位承受身体重量。

脚跟和踝部

脚跟和踝部由于血液循环较差，且经常受到压迫，是压疮的常见发生部位。

肘部和肩胛骨

长期侧卧的患者，肘部和肩胛骨容易因摩擦和压迫导致压疮形成。

压疮评定方法

章节副标题

PARTTWO

评定工具介绍

Braden量表是评估压疮风险的常用工具，包含6个评估维度，帮助医护人员识别高风险患者。

Braden量表

Norton量表通过评估患者的生理状态和精神状态，来判断其压疮风险，适用于老年人群。

Norton量表

Waterlow量表专注于患者个体因素，如皮肤类型、营养状况等，用于预测压疮发生的可能性。

Waterlow量表

评定流程与标准

通过观察皮肤颜色、温度和肿胀情况，初步判断压疮风险和严重程度。

视觉检查

根据压疮的深度和组织损伤程度，将压疮分为不同阶段，以指导治疗和护理。

压疮分期

评估患者的整体健康状况、活动能力及感知能力，以确定压疮发生的风险因素。

患者评估

评定中的注意事项

在评定压疮时，应避免过度清洁伤口，以免破坏新生组织，影响愈合过程。

01

选择合适的评估工具和量表，如Braden量表，确保评定结果的准确性和一致性。

02

在进行压疮评定时，应保护患者隐私，避免不必要的暴露，维护患者尊严。

03

定期对压疮进行评估，监测其大小、深度和周围皮肤状况的变化，及时调整治疗方案。

04

避免过度清洁

正确使用评估工具

注意患者隐私

定期监测变化

压疮预防措施

章节副标题

PARTTHREE

风险评估方法

01

Braden量表是评估压疮风险的常用工具，通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。

02

Waterlow量表通过评估体重、皮肤类型、年龄等因素，帮助医护人员识别高风险患者，预防压疮发生。

03

定期检查患者的移动能力，如翻身频率和活动范围，以评估压疮风险，及时调整护理计划。

使用Braden量表

Waterlow量表的应用

评估患者移动能力

预防策略与技巧

为避免长时间压迫同一部位，患者应每2小时翻身一次，以减少压疮发生的风险。

定期翻身减压

在卧床患者下放置特制的减压垫或床垫，可以有效分散压力，预防压疮的形成。

使用减压垫或床垫

保持受压部位皮肤的干燥和清洁，避免潮湿和摩擦，是预防压疮的关键措施之一。

保持皮肤干燥清洁

确保患者获得充足的营养，特别是蛋白质和维生素C的摄入，有助于皮肤健康和愈合。

营养支持

预防设备与材料

在长期卧床患者中使用防压疮床垫，可以有效分散压力，减少皮肤受损风险。

使用防压疮床垫

凝胶垫和泡沫垫能提供额外的舒适度和支撑，帮助预防压疮的形成。

采用凝胶垫或泡沫垫

羊毛脂敷料具有良好的保湿性能，可以保护皮肤免受摩擦和潮湿的伤害，预防压疮。

使用羊毛脂敷料

对于需要长时间站立或行走的患者，穿戴压力分布鞋垫可以减少足部和脚踝的压力点，预防压疮。

穿戴压力分布鞋垫

压疮治疗方案

章节副标题

PARTFOUR

非手术治疗方法

使用特殊设计的压力缓解垫，如泡沫垫或气垫床，以减少压疮部位的压力。

压力缓解垫使用

定时翻身是预防和治疗压疮的重要措施，通过改变患者体位来减少特定部位的压力。

定时翻身

提供充足的营养，特别是蛋白质和维生素，有助于改善皮肤状况，促进压疮愈合。

营养支持

应用湿性敷料保持伤口湿润，促进新生组织生长，加速压疮的愈合过程。

湿性伤口敷料

手术治疗方法

通过手术切除坏死组织，为压疮创面的愈合创造条件，常用于深度压疮。

清创术

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02

将身体其他部位的健康皮肤和组织转移到压疮区域，以覆盖创面并促进愈合。

皮瓣转移术

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使用负压装置促进伤口血液循环，加速肉芽组织生长，适用于难以愈合的压疮。

负压伤口治疗

治疗效果评估

通过定期拍照和测量压疮尺寸，评估治疗方案的有效性，如压疮面积的缩小。

定期监测压疮愈合情况

使