智能护理实操粪便标本采集技巧课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

智能护理实操粪便标本采集技巧课件

01前言

前言作为在临床一线工作了12年的老年科护士，我太清楚粪便标本采集看似“简单”，实则是个“技术活”。记得刚入职时，带教老师曾指着一份被尿液污染的粪便标本说：“这不是标本，是废纸——它可能让医生误判患者消化道出血，也可能漏掉肠道感染的线索。”这句话至今刻在我心里。

随着智能护理设备的普及，如今我们的“工具箱”里多了智能便盆、电子标本采集器、信息化追踪系统……这些工具不仅让采集更精准，更让患者少了尴尬、多了尊严。但设备再智能，核心还是“人”——护士对操作细节的把控、对患者需求的感知、对异常情况的预判。今天，我想用一个真实病例，和大家聊聊如何把智能技术与人文关怀结合，做好粪便标本采集的每一步。

02病例介绍

病例介绍去年11月，82岁的王爷爷因“反复腹痛伴腹泻3天”收入我科。老人有糖尿病史15年，平时独居，子女在外地工作。接诊时他蜷缩在轮椅上，双手捂着肚子，眉头紧蹙：“护士，我这两天拉得腿都软了，厕所跑了十几次，大便像水一样，还带着点血丝……”

查体显示：体温37.8℃，心率96次/分，腹软，左下腹轻压痛；实验室初筛白细胞12.3×10?/L，C反应蛋白28mg/L——这些指标提示可能存在肠道感染或炎症性肠病。医生开了粪便常规+隐血试验、粪便培养+药敏、粪便钙卫蛋白检测三项检查。

“采集粪便标本？”王爷爷一听就皱起了眉，“我这把老骨头，蹲厕所都费劲，怎么留标本？”他的女儿在电话里也反复叮嘱：“护士，我爸怕麻烦人，你们尽量别让他难受……”

病例介绍这个病例像面镜子，照出了粪便标本采集的三大难点：患者因生理功能减退（如糖尿病神经病变导致肛门括约肌控制力下降）、疾病状态（腹泻）配合度低；家属对操作细节不了解，担忧患者体验；传统采集方式（手取、便盆留取）易污染、效率低。而智能护理设备，正是破解这些难点的关键。

03护理评估

护理评估面对王爷爷，我们的评估分三步走：患者状态评估、标本特征评估、智能设备适配性评估。

患者状态评估生理状态：王爷爷腹泻3天，每日排便8-10次，为黄色稀水样便，含少量黏液及血丝；因频繁如厕，肛周皮肤轻度潮红，有触痛；糖尿病史导致末梢神经感觉减退，可能对便意感知迟钝。01心理状态：老人多次说“给你们添麻烦了”，眼神躲闪，主动询问“能不能少遭点罪”，提示存在焦虑和自尊受损。01认知与配合能力：老人小学文化，能理解简单指令，但对智能设备（如电子便盆）操作陌生，需详细指导。01

标本特征评估医生要求采集“新鲜粪便5-10g（约拇指大小）”，重点留取黏液、脓血部分。但王爷爷腹泻时粪便呈水样，传统便盒难以留存，且易与尿液混合（老人有前列腺增生，排尿频繁），需借助能分离尿便的智能设备。

智能设备适配性评估科室配备的“智能感应式电子便盆”具备以下功能：尿便自动分离系统：通过压力传感器识别尿流与粪便，避免混合；蓝牙连接护士站终端：实时传输粪便量、性状（通过图像识别技术判断稀便、黏液便等）。温感坐垫（37℃恒温）：缓解腹泻患者肛周冷刺激；标本采集区（内置无菌采集杯）：粪便进入后自动分区，减少人工接触；这些功能正好匹配王爷爷的需求——既能减少他蹲坐的不适，又能精准留取目标标本。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们提出以下护理诊断：01知识缺乏（特定的）：与缺乏粪便标本采集目的、方法及智能设备使用知识有关02依据：患者反复询问“为什么要留大便？”“这个电子便盆怎么用？”03

焦虑：与担心操作不适、害怕暴露隐私有关1依据：患者操作前频繁整理衣服，反复确认“门有没有锁好”，语速加快。2有皮肤完整性受损的风险：与频繁腹泻刺激肛周皮肤及智能设备使用不当有关3依据：患者肛周皮肤已轻度潮红，智能便盆坐垫若清洁不及时可能加重刺激。4有标本采集失败的风险：与腹泻导致粪便性状改变、尿便易混合有关5依据：患者粪便呈水样，传统方法易外溢，且排尿频繁可能污染标本。6这四个诊断环环相扣——知识缺乏会加重焦虑，焦虑可能导致配合度下降，进而增加标本失败风险；而腹泻本身又威胁皮肤健康，需要同步干预。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们的核心目标是：24小时内成功采集符合检测要求的粪便标本，患者焦虑评分（采用视觉模拟量表VAS）从7分降至3分以下，肛周皮肤无进一步损伤。围绕目标，我们将智能技术与传统护理结合，设计了“三步操作法”。

预准备：消除顾虑，建立信任（0-2小时）智能设备再先进，也需要患者“愿意用”。我搬了把椅子坐在王爷爷床边，握着他的手说：“爷爷，您看这个电子便盆，坐垫是温的，就像家里的马桶圈；您方便的时候，它会自动把尿和大便分开，不用您自己动手接。采完标本，我们马上给您清