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7月住院医师规范化培训《外科》习题（附参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

A、干骺端疼痛及深压痛

B、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

C、白细胞总数及中性粒细胞增高

D、全身中毒症状

E、X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

正确答案：B

答案解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

2.男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。诊断应考虑

A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

C、深静脉血栓形成

D、动脉粥样硬化症

E、血栓性静脉炎

正确答案：B

3.有关移植心脏的特点，下列哪种说法是错误的（）

A、移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力，对儿茶酚胺的敏感性增加

B、移植心脏无神经支配，但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响

C、移植心脏对血钾的敏感性下降，故应将血