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肾血科基础护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.贫血

B.食欲减退

C.皮肤瘙痒

D.高血压

答案：B

解析：慢性肾衰竭患者最早出现的症状常是消化系统症状，如食欲减退、恶心、呕吐等，这是由于肾功能减退，代谢产物潴留，影响胃肠道功能所致。

2.下列哪项不是肾病综合征的临床表现（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.血尿

D.水肿

答案：C

解析：肾病综合征典型表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿、高脂血症。血尿不是其典型临床表现。

3.急性肾小球肾炎最常见的首发症状是（）

A.水肿

B.血尿

C.高血压

D.蛋白尿

答案：A

解析：急性肾小球肾炎最常见的首发症状是水肿，多为晨起眼睑水肿，可伴有下肢轻度凹陷性水肿。

4.对肾盂肾炎患者的健康教育不正确的是（）

A.鼓励多饮水、勤排尿

B.避免劳累和便秘

C.定期复查尿常规及尿培养

D.急性期治愈后采用小剂量抑菌药物预防

答案：D

解析：肾盂肾炎急性期治愈后无需长期应用抗菌药物预防复发，以免诱发耐药菌产生。

5.慢性肾衰竭患者出现手足抽搐，最易发生于（）

A.大量应用利尿剂时

B.补液过程中

C.尿毒症病情加重时

D.纠正酸中毒过程中

答案：D

解析：慢性肾衰竭患者在纠正酸中毒过程中，血中游离钙减少，可出现手足抽搐。

6.肾病综合征患者饮食应（）

A.高蛋白、低盐

B.高蛋白、高盐

C.低蛋白、低盐

D.低蛋白、高盐

答案：A

解析：肾病综合征患者有大量蛋白尿，应给予高蛋白饮食，同时为减轻水肿要低盐饮食。

7.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.尿毒症

答案：A

解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因，可导致心脏骤停。

8.下列哪种疾病可导致肾前性急性肾衰竭（）

A.大出血

B.急性肾小管坏死

C.双侧输尿管结石

D.急性肾小球肾炎

答案：A

解析：大出血导致有效循环血量减少，肾灌注不足，可引起肾前性急性肾衰竭。

9.慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.促红细胞生成素减少

C.叶酸缺乏

D.营养不良

答案：B

解析：慢性肾衰竭时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，引起贫血。

10.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

答案：B

解析：上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，细菌沿尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于急性肾衰竭少尿期的表现有（）

A.少尿或无尿

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.水中毒

答案：ABCD

解析：急性肾衰竭少尿期主要表现为少尿或无尿，同时可出现高钾血症、代谢性酸中毒、水中毒、氮质血症等。

2.肾病综合征患者的并发症有（）

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：ABCD

解析：肾病综合征患者易发生感染，血液呈高凝状态易形成血栓，可并发急性肾衰竭，还存在蛋白质及脂肪代谢紊乱。

3.慢性肾衰竭患者的饮食原则包括（）

A.高热量

B.优质低蛋白

C.高磷

D.高钙

答案：AB

解析：慢性肾衰竭患者应给予高热量、优质低蛋白饮食，同时要低磷、适当补钙。

4.急性肾小球肾炎的治疗原则包括（）

A.休息

B.对症治疗

C.控制感染

D.透析治疗

答案：ABC

解析：急性肾小球肾炎治疗以休息、对症治疗为主，控制感染，一般不需要透析治疗，少数发生急性肾衰竭时可考虑。

5.肾盂肾炎的易感因素有（）

A.女性

B.尿路梗阻

C.糖尿病

D.长期应用糖皮质激素

答案：ABCD

解析：女性尿道短直，易发生感染；尿路梗阻、糖尿病、长期应用糖皮质激素等可使机体免疫力下降，均为肾盂肾炎的易感因素。

6.慢性肾衰竭患者心血管系统的表现有（）

A.高血压

B.心力衰竭

C.尿毒症性心肌病

D.心律失常

答案：ABCD

解析：慢性肾衰竭患者可出现高血压，长期可导致心力衰竭、尿毒症性心肌病，还可出现各种心律失常。

7.急性肾衰竭多尿期的表现有（）

A.尿量增多

B.低钾血症

C.脱水

D.氮质血症

答案：ABCD

解析：急性肾衰竭多尿期尿量逐渐增多，可出现低钾血症、脱水，因肾小管功能未完全恢复，仍有氮质血症。

8.肾病综合征患者应用糖皮质激素治疗的原则有（）

A.起始足量

B.缓慢减药

C.长期