心房纤颤的处理策略.pptVIP

心房纤颤的处理策略;正常人群中，房颤的发生率约为0.4%，并随年龄增长而增加

40岁以下人群中，房颤的发生率不到0.1%，而80岁以上女性中房颤的发生率已增加至超过1.5%，80岁以上男性中房颤的发生率超过2.0%

非瓣膜性房颤患者每年的缺血性脑猝中发生率约为5%，是非房颤患者的2~7倍

瓣膜性房颤患者每年的缺血性脑猝中的发生率约为非房颤患者的17倍

;AF治疗策略的发展过程;房颤的分类;心房纤颤的处理;复律;在直流电复律前选用抗心律失常药物有诸多优点：

药物本身有复律效果

减慢心室律

药物能增加电转复的成功率

减少复律后AF复发;药物复律或电复律的绝对适应征;药物复律或电复律的禁忌征;Table10.TypicalDosesofDrugsUsedtoMaintainSinusRhythminPatientsWithAtrialFibrillation**;控制心室率;

控制目标：静息状态----60~80次/分

中量活动后----90~115次/分

药物治疗

非药物治疗：房室结消融术+起搏治疗;下列情况建议作室率控制治疗;对下列情况建议首先作室率控制治疗;AF伴房室旁路前传，如有晕厥、休克、极快心室率