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第1篇
甲方(患者):[患者姓名]
乙方(治疗机构/医生):[治疗机构名称/医生姓名]
签订日期:[年月日]
第一条治疗目的
甲方因[具体问题描述,如:痘痘、敏感肌、毛孔粗大等]等问题肌肤,特向乙方寻求治疗。乙方同意根据甲方的具体情况,提供专业的治疗服务,旨在改善甲方的肌肤状况,达到治疗效果。
第二条治疗内容
1.乙方将根据甲方的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括但不限于以下内容:
-皮肤诊断与评估;
-治疗方案的详细说明,包括治疗方式、预期效果、治疗周期等;
-治疗过程中的注意事项,如饮食、作息、防晒等;
-定期复查与调整治疗方案。
2.乙方将使用合法、有效的治疗产品和服务,确保治疗安全、有效。
第三条治疗费用
1.治疗费用总计为人民币[金额]元,分[次数]次支付,具体支付方式如下:
-首次治疗费用:人民币[金额]元,于治疗当天支付;
-之后每次治疗费用:人民币[金额]元,于每次治疗结束后支付。
2.如治疗过程中出现额外费用,如特殊药物、器械租赁等,由甲方另行支付。
第四条治疗期限
1.治疗期限为[时间],从首次治疗日开始计算。
2.乙方应确保在治疗期限内完成全部治疗内容。
第五条保密条款
1.甲方同意,乙方对其个人健康信息负有保密义务,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。
2.乙方同意,未经甲方同意,不得公开或传播甲方的个人照片、视频等资料。
第六条争议解决
1.甲方与乙方因本合同产生的任何争议,应首先通过友好协商解决。
2.若协商不成,任何一方均可向治疗机构所在地的人民法院提起诉讼。
第七条其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
甲方(患者):
签字:____________
日期:____________
乙方(治疗机构/医生):
签字:____________
日期:____________
附件:
1.治疗方案详情;
2.治疗费用明细表;
3.其他相关协议或文件。
---
注:
1.本合同模板仅供参考,具体条款应根据实际情况进行调整。
2.在签订合同前,请仔细阅读合同内容,如有疑问,应及时与乙方沟通。
3.合同签订后,双方应严格遵守合同约定,确保治疗过程顺利进行。
第2篇
甲方(患者):____________________
身份证号码:____________________
联系方式:____________________
乙方(治疗机构/医生):____________________
营业执照号:____________________
联系方式:____________________
鉴于甲方存在以下问题肌肤症状,经双方协商一致,甲方同意接受乙方提供的专业治疗服务,乙方同意为甲方提供以下治疗服务。本合同一经签订,双方均应严格遵守以下条款:
一、治疗项目及目的
1.治疗项目:
-清洁护理
-美容护肤
-痤疮治疗
-色斑淡化
-红血丝修复
-脱皮干燥修复
-其他问题肌肤治疗
2.治疗目的:
-改善甲方肌肤状况,减轻或消除问题肌肤症状。
-提高甲方肌肤质感,增强肌肤健康水平。
-恢复甲方自信,提升生活质量。
二、治疗方式及流程
1.乙方将根据甲方肌肤状况制定个性化的治疗方案,包括但不限于:
-皮肤检测
-治疗方案制定
-治疗产品推荐
-治疗过程跟踪
2.治疗流程:
-甲方按照约定时间到乙方指定地点接受治疗。
-乙方对甲方进行皮肤检测,了解肌肤状况。
-乙方根据检测结果制定治疗方案,并与甲方沟通确认。
-甲方按照治疗方案接受治疗,乙方负责治疗过程中的技术操作和指导。
-治疗结束后,乙方对甲方进行跟踪服务,确保治疗效果。
三、治疗费用及支付方式
1.治疗费用:
-乙方将根据甲方肌肤状况和治疗项目制定详细的费用清单,包括但不限于:
-治疗产品费用
-治疗服务费用
-仪器设备使用费用
-额外服务费用
2.支付方式:
-甲方应在治疗开始前支付全部或部分治疗费用。
-乙方接受以下支付方式:
-现金支付
-银行转账
-支付宝
-微信支付
四、双方责任
1.甲方责任:
-按时接受治疗,遵守治疗流程。
-如有特殊情况需调整治疗时间,应提前通知乙方。
-按时支付治疗费用。
-遵循乙方提供的护肤建议,保持良好的生活习惯。
2.乙方
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