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压疮护理的考试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.压疮最常发生的部位是（）

A.背部

B.骶尾部

C.足跟部

D.肩部

答案：B

2.压疮的预防措施中，以下哪项是错误的（）

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.增加营养摄入

答案：C

3.压疮分期中，以下哪项描述是错误的（）

A.Ⅰ期：皮肤完整，局部发红

B.Ⅱ期：表皮破损，形成水泡

C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，但未侵犯肌肉

D.Ⅳ期：全层皮肤缺失，侵犯肌肉、骨骼

答案：C

4.压疮护理中，以下哪项措施是不必要的（）

A.清洁皮肤

B.使用抗生素软膏

C.保持皮肤干燥

D.定期更换敷料

答案：B

5.压疮发生后，以下哪项护理措施是错误的（）

A.增加翻身频率

B.使用减压床垫

C.使用酒精擦拭皮肤

D.保持伤口清洁

答案：C

6.压疮的高危人群包括以下哪些（）

A.老年人

B.长期卧床患者

C.糖尿病患者

D.所有以上

答案：D

7.压疮的预防措施中，以下哪项是错误的（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期更换体位

C.使用硬质床垫

D.增加营养摄入

答案：C

8.压疮的分期中，以下哪项描述是正确的（）

A.Ⅰ期：皮肤完整，局部发红

B.Ⅱ期：表皮破损，形成水泡

C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，但未侵犯肌肉

D.Ⅳ期：全层皮肤缺失，侵犯肌肉、骨骼

答案：D

9.压疮护理中，以下哪项措施是错误的（）

A.清洁皮肤

B.使用抗生素软膏

C.保持皮肤干燥

D.定期更换敷料

答案：B

10.压疮发生后，以下哪项护理措施是错误的（）

A.增加翻身频率

B.使用减压床垫

C.使用酒精擦拭皮肤

D.保持伤口清洁

答案：C

二、填空题（每题2分，共20分）

1.压疮的预防措施包括：定期翻身、使用__________、保持皮肤干燥、增加营养摄入。

答案：气垫床

2.压疮分期中，Ⅰ期表现为皮肤完整，局部__________。

答案：发红

3.压疮的高危人群包括老年人、长期卧床患者和__________患者。

答案：糖尿病

4.压疮护理中，以下哪项措施是不必要的：使用__________软膏。

答案：抗生素

5.压疮发生后，以下哪项护理措施是错误的：使用酒精__________皮肤。

答案：擦拭

6.压疮的预防措施中，以下哪项是错误的：使用__________床垫。

答案：硬质

7.压疮分期中，Ⅱ期表现为表皮破损，形成__________。

答案：水泡

8.压疮护理中，以下哪项措施是错误的：使用__________擦拭皮肤。

答案：酒精

9.压疮发生后，以下哪项护理措施是错误的：使用__________擦拭皮肤。

答案：酒精

10.压疮的高危人群包括老年人、长期卧床患者和糖尿病患者，因此需要特别关注这些人群的__________护理。

答案：压疮

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：

-定期翻身：每2-3小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。

-使用气垫床：减轻压力，分散身体重量。

-保持皮肤干燥：避免皮肤潮湿，减少摩擦。

-增加营养摄入：提高机体抵抗力，促进伤口愈合。

2.描述压疮的分期及各期的特点。

答案：压疮分为四个分期：

-Ⅰ期：皮肤完整，局部发红，压力解除后发红不消退。

-Ⅱ期：表皮破损，形成水泡，皮肤完整性受损。

-Ⅲ期：全层皮肤缺失，但未侵犯肌肉，可见脂肪组织。

-Ⅳ期：全层皮肤缺失，侵犯肌肉、骨骼，伤口深且复杂。

3.简述压疮护理中的错误做法及其后果。

答案：压疮护理中的错误做法包括：

-使用酒精擦拭皮肤：酒精会刺激皮肤，导致皮肤干燥，加重皮肤损伤。

-使用抗生素软膏：滥用抗生素可能导致耐药性增加，影响伤口愈合。

-使用硬质床垫：增加皮肤压力，不利于压疮的预防和治疗。

-不定期更换敷料：导致伤口感染，延长愈合时间。

四、案例分析题（每题15分，共15分）

患者，女性，70岁，因脑卒中后长期卧床，骶尾部出现压疮，目前处于Ⅲ期。请根据患者的病情，制定压疮护理计划。

答案：针对该患者的压疮护理计划如下：

1.定期翻身：每2小时翻身一次，避免长时间压迫骶尾部。

2.使用气垫床：减轻骶尾部压力，分散身体重量。

3.保持皮肤干燥：避免皮肤潮湿，减少摩擦。

4.增加营养摄入：提高机体抵抗力，促进伤口愈合。

5.清洁伤口：使用生理盐水清洁伤口，避免感染。

6.更换敷料：每天更换敷料，保持伤口清洁干燥。

7.观察伤口：密切观察伤口愈合情况，如有异常及时就医。

8.预