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脑梗护理问题与措施

一、急性期护理问题与措施

（一）生命体征不稳定

问题表现：脑梗急性期患者常因脑部缺血缺氧、脑水肿压迫脑组织，出现血压骤升骤降、呼吸节律紊乱（如潮式呼吸）、心率异常（心动过速或过缓）等生命体征波动，严重时可引发脑疝危及生命。

护理措施：

动态监测：采用心电监护仪持续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，每15-30分钟记录1次，若血压超过180/110mmHg或低于90/60mmHg、血氧饱和度＜90%，立即报告医生。

体位管理：抬高床头15-30°，保持头偏向一侧，防止呕吐物误吸；避免颈部过度屈曲或伸展，保证脑部血液供应。

急救准备：床旁备齐吸引器、气管插管包、甘露醇等急救物品