颈前路手术的个案护理.doc

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颈前路手术的个案护理

一、术前评估与准备

(一)患者基本情况

患者,男性,58岁,因“颈部疼痛伴右上肢麻木、无力3个月,加重1周”入院。既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史及药物过敏史。

(二)专科评估

症状与体征:患者颈部疼痛,向右上肢放射,右上肢麻木、无力,手握力减弱,约Ⅲ级。颈椎活动受限,尤其是后伸和旋转时疼痛加剧。霍夫曼征阳性,右侧肱二头肌、肱三头肌反射亢进。

影像学检查:颈椎X线片显示颈椎生理曲度变直,C5-C6椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生。颈椎MRI检查提示C5-C6椎间盘突出,压迫脊髓及右侧神经根,

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