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ANEMIAHematologyDepartment,HuashanHospital,FudanUniversity,ShanghaiXieYan-Hui
DIAGNOSISANDCLASSIFICATION
Anemiaisanabsolutedecreaseinhematocrit,hemoglobinconcentration,ortheRBCcount.
Anemiaisnotadiagnosis,butasignofunderlyingdisease..
Hemoglobin(Hb):male(adult)120g/Lfemale(adult)110g/Lfemale(gestation)100g/LRedcellcountmale4.5x1012/Lfemale4.0x1012/LHemocrit(HCT)male0.42female0.37female(gestation)0.30
Determinationofthecause:
A.History
1.Drugadministration.
2.Exposuretotoxicchemicals3.Familyoccurrence.
4.Recenttransfusions
5.menstruation(woman)
6.ingestion(child)
7.chronicdisease
8.Ageatonset.
B.Physicalfindingsandcomplaints
a.Palemucousmembranesandskins
b.Weakness,lossofstamina,andexerciseintolerance,Hypersensitivitytocold,fever.c.Tachycardiaandpolypnea,Heartmurmur.anemiaassociatedcardiacdisease:Hb30g/Lmorethan2monthsheartenlargementSTdepression
d.headache,dizziness
e.anorexia,nauxea,abdominalfullness
diarriaorconstipation,Icterus.
f.menstruationdisorderoramenorrea
hemoglobinuria
g.Shockif1/2bloodvolumelostinshortperiod.
C.Laboratoryfindings
1.TheHctistheeasiest,mostaccuratemethodfordetectinganemia.Itsresultshouldbeinterpretedwithknowledgeofthehydrationstatusandanyalterationcausedbyspleniccontraction.
2.HbandRBCmaybeusedtofurtherclassifytheanemia.
II.Classification
A.Size(MCV)andHbConcentration(MCHC)
1.Normocytic,macrocytic,microcytic.
2.Normochromic,hypochromic.(Hyperchromiadoesnotoccur)
TypeMCV(fl)MCHC(%)MCH(pg)disorderMacro1003232-35megaloblasticanemiaMDSNormo80-10026-32
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