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国家卫健委：推荐这些人群接种疫苗

一、寒潮与流感叠加：当前公共卫生的双重挑战

时值2025年12月下旬，全国多地正经历低温寒潮的持续影响。根据气象监测，本轮寒潮覆盖范围广、降温幅度大，部分地区气温已降至入冬以来最低点。而与此同时，卫生健康部门监测数据显示，流感等呼吸道传染病的报告病例数正呈现明显上升趋势。这种“寒潮流感叠加”的特殊时间节点，给公众健康带来了双重考验。

从病理机制看，低温环境会对人体呼吸道黏膜造成刺激，降低其防御能力，使病毒更易侵入；同时，寒潮期间人们更多聚集在密闭空间，增加了空气传播疾病的扩散风险。历史数据显示，冬季流感流行季的重症病例中，约60%与低温天气下的防护不足直接相关。国家卫健委在12月19日召开的新闻发布会上特别指出，低温寒潮与流感流行季节的时间重叠，使得这一阶段成为呼吸道传染病防控的关键窗口期——此时若不采取有效预防措施，可能导致感染人数激增，进而对医疗资源形成挤压，尤其对老年人、儿童等脆弱群体构成更大威胁。

二、精准推荐的背后：疫苗接种的科学逻辑与人群优先级

面对这一挑战，国家卫健委在发布会上明确将“积极接种流感疫苗”列为首要防护建议，并针对不同人群提出了分层推荐策略。这一策略的背后，是基于疾病流行病学特征、人群易感性及疫苗保护效果的科学考量。

首先，推荐范围覆盖“≥6月龄且无接种禁忌的人群”，这一表述体现了疫苗保护的普适性。流感病毒具有高度传染性，且可通过飞沫、接触等多种途径传播，任何未免疫的个体都可能成为感染源或受害者。但考虑到资源的有限性与防护的针对性，政策进一步明确了“优先推荐人群”：60岁及以上老年人、儿童、慢性病患者、婴儿的家庭成员和看护人员，以及托幼机构、中小学校、医疗机构、养老机构、监管场所等重点场所人群。

以60岁以上老年人为例，其免疫系统随年龄增长逐渐衰退，感染流感后发展为重症的风险是普通人群的4-6倍，住院率和死亡率也显著升高。儿童（尤其是5岁以下）因呼吸道黏膜发育不成熟、主动防护意识薄弱，同样是流感的高发群体。慢性病患者（如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病患者）由于基础疾病对身体机能的消耗，感染后易出现“流感+基础病”的复合病症，病情进展更快。而婴儿的家庭成员和看护人员则扮演着“桥梁”角色——婴儿本身因年龄过小（部分地区流感疫苗接种起始年龄为6月龄）无法直接接种，其密切接触者的免疫屏障能有效阻断病毒向婴儿传播。重点场所人群的聚集性特征，则决定了这些区域是流感传播的“放大器”，提升其接种率可显著降低群体感染风险。

值得注意的是，政策特别强调“接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段”。从卫生经济学角度看，接种一剂流感疫苗的成本约为100-300元（不同地区、不同类型疫苗价格略有差异），而流感患者的平均治疗费用（包括门诊、药物及可能的住院费用）可达2000-5000元，重症患者治疗费用更可能超过万元。疫苗的投入产出比一目了然。此外，研究数据显示，接种流感疫苗可使接种者罹患流感的风险降低40%-60%，重症风险降低约80%，这一保护效果在重点人群中尤为显著。

三、便利化服务与免费政策：接种可及性的提升与社会价值

为推动疫苗接种策略落地，政策层面同步推出了一系列配套措施，核心目标是提升接种服务的可及性与公众的接种意愿。

一方面，接种服务的便利化改革正在全国铺开。许多社区卫生服务中心、乡镇卫生院已推出周末预约接种、延时接种等服务，部分地区还设置了流动接种车，深入农村、偏远社区提供服务。这些措施针对性地解决了“上班没时间接种”“偏远地区接种点远”等长期存在的痛点。例如，某一线城市社区卫生中心统计数据显示，推出周末接种服务后，接种量较之前增长了35%，其中上班族和学生群体的占比从20%提升至45%。

另一方面，部分地区已率先实施重点人群免费接种政策。例如，针对中小学生和60岁以上老年人，一些省份由财政全额补贴疫苗费用，接种者无需自付任何费用。这一政策的示范效应显著——某试点城市数据显示，免费接种政策实施后，目标人群的接种率从往年的42%提升至68%，流感样病例报告数同比下降了27%。更重要的是，免费政策传递了“疫苗是公共产品”的理念，有助于消除部分人群因费用问题产生的接种犹豫。

需要强调的是，政策中特别提到“如能达到较高的接种率，则人群保护效果会更好”。这涉及到“群体免疫”的科学原理：当足够多的人接种疫苗后，即使未接种者也能因传播链被阻断而间接获得保护。世界卫生组织建议，流感疫苗的群体接种率需达到70%以上才能形成有效的免疫屏障。目前，我国部分地区的接种率已接近这一目标，但仍有提升空间。通过便利化服务和免费政策的双轮驱动，有望加速实现这一目标，从而在更大范围内阻断流感传播。

四、从“被动治疗”到“主动预防”：公共卫生理念的升级与期待

国家卫健委此次发布的接种建议，不仅是应对当前寒潮流感