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(2025年)医疗核心制术前讨论制考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.术前讨论应在术前（）完成。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：术前讨论一般应在术前24小时完成，以确保手术团队成员有足够时间对手术方案、风险评估等达成共识，做好充分的术前准备。

2.下列哪类手术不需要进行术前讨论（）

A.重大、疑难、致残手术

B.新开展的手术

C.一级手术

D.可能损伤重要器官、血管的手术

答案：C

解析：一级手术通常技术难度较低、手术过程简单、风险较小，一般不需要进行专门的术前讨论。而重大、疑难、致残手术、新开展的手术以及可能损伤重要器官、血管的手术，由于其复杂性和高风险性，必须进行术前讨论。

3.术前讨论的范围不包括（）

A.诊断及其依据

B.手术适应证

C.患者的经济状况

D.手术方式、要点及注意事项

答案：C

解析：术前讨论主要围绕手术相关的医学问题展开，包括诊断及其依据、手术适应证、手术方式、要点及注意事项等。患者的经济状况虽然可能影响治疗决策，但不属于术前讨论的核心范围。

4.术前讨论记录应由（）书写。

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：A

解析：术前讨论记录一般由管床的住院医师书写，记录讨论的内容和结果，然后由上级医师审核、修改并签字确认。

5.术前讨论参加人员不包括（）

A.手术医师

B.麻醉医师

C.患者家属

D.护士

答案：C

解析：术前讨论是医疗团队内部对手术相关问题进行的讨论，主要参加人员包括手术医师、麻醉医师、护士等。患者家属可以在术前沟通时了解手术情况，但不参与术前讨论环节。

6.对于急危重症患者的急诊手术，术前讨论（）

A.可以不进行

B.应在术前尽量进行，如情况不允许可在术后及时补记

C.必须在术前24小时完成

D.由手术医师自行决定是否进行

答案：B

解析：急危重症患者的急诊手术由于时间紧迫，应在术前尽量进行术前讨论，以评估手术风险和制定手术方案。如果情况不允许，可在术后及时补记讨论内容。

7.术前讨论中，对手术风险的评估不包括（）

A.麻醉风险

B.术中可能出现的并发症

C.患者的心理状态

D.术后感染的可能性

答案：C

解析：术前对手术风险的评估主要集中在与手术直接相关的医学因素，如麻醉风险、术中可能出现的并发症、术后感染的可能性等。患者的心理状态虽然对手术有一定影响，但不属于手术风险评估的直接范畴。

8.术前讨论中确定的手术方案（）

A.必须严格执行，不得更改

B.如术中情况变化可由手术医师根据经验临时调整

C.需再次进行术前讨论后才能更改

D.由麻醉医师决定是否更改

答案：B

解析：虽然术前讨论确定了手术方案，但手术过程中情况可能发生变化，手术医师可根据术中实际情况，凭借专业经验临时调整手术方案。但如果是重大的方案变更，可能需要再次评估和沟通。

9.术前讨论记录应归入（）

A.门诊病历

B.住院病历

C.手术记录

D.麻醉记录

答案：B

解析：术前讨论记录是患者住院期间医疗过程的重要组成部分，应归入住院病历，以便后续查阅和参考。

10.以下关于术前讨论的说法，错误的是（）

A.术前讨论是提高医疗质量、保障手术安全的重要措施

B.术前讨论应全面、深入、细致

C.术前讨论只需要讨论手术本身，不需要考虑患者的全身情况

D.术前讨论应做好记录，并存档保存

答案：C

解析：术前讨论不仅要关注手术本身，还需要充分考虑患者的全身情况，包括患者的基础疾病、身体状况等，以全面评估手术风险和制定合适的治疗方案。

11.对于多学科手术，术前讨论（）

A.只需手术科室进行讨论

B.应组织相关学科共同进行讨论

C.由医院行政部门决定是否进行多学科讨论

D.只需要麻醉医师参与讨论

答案：B

解析：多学科手术涉及多个学科的专业知识和技术，为了确保手术的顺利进行和患者的安全，应组织相关学科共同进行术前讨论，整合各学科的意见和建议。

12.术前讨论中，对患者的病情评估不包括（）

A.目前诊断

B.既往病史

C.患者的社会关系

D.各项检查结果

答案：C

解析：对患者的病情评估主要围绕医学相关信息，如目前诊断、既往病史、各项检查结果等。患者的社会关系与病情本身无关，不属于术前病情评估的内容。

13.术前讨论中提出的术后注意事项不包括（）

A.生命体征监测

B.伤口护理

C.饮食指导

D.患者的娱乐活动安排

答案：D

解析：术后注意事项主要涉及患者的康复和护理，如生命体征监测、伤口护理、饮食指导等。患者的娱乐活动安排不属于术后医疗护理的注意事项