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2025年职业资格理赔员非车险理赔-基础知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《保险法》，保险公司在处理非车险理赔时，必须遵循的核心原则是？

A.近因原则

B.最大诚信原则

C.损失补偿原则

D.公平原则

2、非车险中，财产损失保险的理赔金额通常以什么为依据？

A.投保金额

B.保险价值

C.市场价值

D.评估师估值

3、在责任保险中，被保险人因第三者侵权导致赔付，保险公司应优先采取哪种方式处理？

A.自行协商

B.直接向被保险人赔偿

C.先行赔付后追偿

D.拒绝赔偿

4、非车险理赔中，定值保险的保险价值确定方式是？

A.市场评估

B.合同约定

C.事后协商

D.现场勘查

5、医疗费用保险的免赔额计算通常基于？

A.年度总费用

B.单次治疗费用

C.投保金额

D.保险公司利润率

6、非车险理赔中，若被保险人故意伪造损失，保险公司应如何处理？

A.按合同赔付

B.追回已赔金额

C.保留追偿权

D.免除赔偿责任

7、农业保险中，因不可抗力导致的损失，保险公司是否需承担赔付责任？

A.全额赔付

B.部分赔付

C.不赔付

D.根据条款比例赔付

8、责任保险中，被保险人未及时通知保险公司，导致无法查证损失，保险公司如何处理？

A.拒绝赔偿

B.减少赔偿金额

C.按实际损失赔付

D.责令恢复原状

9、非车险理赔中，关于代位追偿权的法律依据是？

A.《民法典》第1179条

B.《保险法》第60条

C.《合同法》第62条

D.《侵权责任法》第18条

10、再保险中，分保费收入与自留保费的差额称为？

A.保费收入

B.保费支出

C.保费分摊

D.保费佣金

11、非车险中财产险的常见风险类型不包括以下哪项？

A.自然灾害

B.意外事故

C.人为故意破坏

D.车辆损失

12、代位追偿权的行使条件中，正确的是（）。

A.保险合同约定且损失金额超过免赔额

B.仅需保险合同约定即可

C.损失金额需达到保额的50%以上

D.不受合同约定限制

13、人身意外险的免赔额计算通常按（）方式执行。

A.每次事故单独计算

B.每年累计计算

C.每个保单年度计算

D.每月累计计算

14、根据《保险法》，人身保险理赔时效最短为（）日。

A.30

B.60

C.90

D.180

15、非车险理赔中，定损书出具的最长期限为（）。

A.7日

B.15日

C.30日

D.60日

16、责任险的赔偿原则是（）。

A.无过错责任

B.过错责任

C.按保单约定比例赔付

D.按行业平均标准赔付

17、健康险中，医疗费用报销的免赔额通常按（）方式计算。

A.每次医疗行为单独计算

B.同一疾病治疗期间累计计算

C.年度累计计算

D.终身累计计算

18、理赔查勘中，必须核实哪项信息？（）

A.投保人联系方式

B.被保人身份证件

C.事故车辆行驶证

D.事故现场照片

19、非车险结案材料中，必须包含（）。

A.事故责任认定书

B.被保人身份证复印件

C.赔款支付凭证

D.保险合同原件

20、网络诈骗理赔中，必须提供的材料是（）。

A.投保人承诺书

B.银行流水证明

C.公安机关报案回执

D.保险公司内部调查记录

21、根据2025年保险行业数据，非车险业务在财产保险市场中的占比约为多少？

A.20%

B.35%

C.45%

D.60%

22、责任保险的保险责任通常不包括被保险人的哪些行为？

A.因故意或重大过失导致的损害

B.被保险人已知风险未告知的情况

C.被保险人正常履行职责时的损失

D.第三方突发性自然灾害

23、非车险理赔中，财产损失保险金赔偿的期限通常为多少天？

A.15

B.30

C.60

D.90

24、下列哪项不属于健康险的常见类型？

A.团体重大疾病保险

B.个人意外医疗险

C.职业责任险

D.投保人特定疾病保险

25、保险公司在处理代位追偿时，需在事故发生后多久内向第三方发出催告函？

A.10

B.20

C.30

D.60

26、医疗费用保险中，以下哪项属于免赔额的适用范围？

A.住院伙食补助费

B.意外身故赔偿金

C.投保人已先行赔付部分

D.医疗费自付比例超过20%

27、企业财产保险中，保险标的的增值部分需在保险期间内完成哪些操作？

A.报告并加保

B.立即退保

C.重新核保

D.无需操作

28、在责任保险中，被保险人因未及时履行告知义务导致理赔拒赔，可能涉及的法律责任是？

A.民事责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.无法律责任

29、工程险的