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赤肺部感染的中医护理病例讨论记录
病例介绍
患者男性,65岁,因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热,体温最高达38.9℃,伴有咳嗽,咳黄色黏痰,量较多,不易咳出,伴胸闷、气短,活动后加重。自服“感冒药”(具体不详),症状无明显缓解。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年,吸烟史40年,20支/日。
入院查体:体温38.5℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/85mmHg。神志清楚,精神欠佳,口唇轻度发绀,桶状胸,双侧呼吸运动减弱,触觉语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺下界下移,双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。心率98次/分
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