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2025温里剂考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪味药不属于温里剂常用药物？

A.附子??B.干姜??C.肉桂??D.黄连

答案：D

解析：黄连性寒，清热燥湿，与温里剂“温阳散寒”主旨相反。

2.四逆汤中附子的主要作用是：

A.温中止痛??B.回阳救逆??C.温肺化饮??D.温经止血

答案：B

解析：附子大辛大热，走而不守，为回阳救逆第一要药。

3.理中丸与附子理中丸在主治上的核心差异是：

A.是否兼表证??B.是否兼阳虚欲脱??C.是否兼湿热??D.是否兼气滞

答案：B

解析：理中丸主治中焦虚寒，附子理中丸加重附子，兼能回阳固脱。

4.下列哪项不是吴茱萸汤的辨证要点？

A.巅顶头痛??B.呕吐涎沫??C.四肢厥冷??D.舌淡苔白滑

答案：C

解析：四肢厥冷为四逆汤证，吴茱萸汤以“干呕、吐涎沫、头痛”为特征。

5.当归四逆汤中通草的作用是：

A.温经散寒??B.通利血脉??C.缓急止痛??D.调和营卫

答案：B

解析：通草淡渗，引诸药达四末，通利血脉，解寒凝之滞。

6.大建中汤中“蜀椒”需炒去汗，其目的是：

A.减毒??B.增辛热??C.去燥烈??D.防碍胃

答案：A

解析：蜀椒有小毒，炒去汗可降低毒性并缓其燥烈。

7.下列哪项药物配伍最能体现“辛甘化阳”？

A.附子配人参??B.干姜配甘草??C.肉桂配芍药??D.吴茱萸配大枣

答案：B

解析：干姜辛热，甘草甘平，辛甘合化为阳，温补中焦。

8.患者下利清谷，手足厥冷，脉微欲绝，首选：

A.理中丸??B.四逆汤??C.白通汤??D.通脉四逆汤

答案：D

解析：通脉四逆汤为四逆汤加重姜附，专主阴盛格阳、脉微欲绝。

9.下列哪味药在回阳救逆剂中常需先煎、久煎？

A.干姜??B.甘草??C.附子??D.肉桂

答案：C

解析：附子毒性大，先煎30～60分钟，至口尝无麻感为度。

10.温经汤中吴茱萸与当归的配伍意义是：

A.温经散寒、养血和营??B.温中止痛、降逆止呕??C.温肾助阳、填精益髓??D.温肺化饮、止咳平喘

答案：A

解析：吴茱萸温经散寒，当归养血和营，两者协同，治冲任虚寒、瘀血内停。

11.患者脘腹冷痛，得温则减，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，方选：

A.大建中汤??B.小建中汤??C.附子粳米汤??D.吴茱萸汤

答案：B

解析：小建中汤主治中焦虚寒、里急腹痛，温中补虚、和里缓急。

12.下列哪项不是温里剂使用禁忌？

A.真热假寒??B.阴虚内热??C.孕妇阳虚??D.血热妄行

答案：C

解析：孕妇阳虚属可用范围，但须减量慎用，非绝对禁忌。

13.通脉四逆加猪胆汁汤中猪胆汁的作用是：

A.滋阴潜阳??B.苦寒反佐、引阳入阴??C.清热解毒??D.润燥通便

答案：B

解析：阴盛格阳，热药被拒，胆汁苦寒反佐，引姜附之阳深入阴分。

14.下列哪项最能鉴别当归四逆汤与四逆汤？

A.是否手足厥冷??B.是否脉微欲绝??C.是否血虚夹寒??D.是否下利清谷

答案：C

解析：当归四逆汤主治血虚寒厥，四逆汤主治阳衰寒厥，病位一在血脉，一在元阳。

15.患者经行小腹冷痛，得热痛减，经量少、色暗有块，方选：

A.温经汤??B.少腹逐瘀汤??C.艾附暖宫丸??D.桂枝茯苓丸

答案：A

解析：温经汤温经散寒、养血祛瘀，治冲任虚寒兼瘀之痛经、月经不调。

16.下列哪味药既能温中散寒，又能降逆止呃？

A.丁香??B.柿蒂??C.刀豆子??D.旋覆花

答案：A

解析：丁香辛温，温中降逆，为治呃逆要药，柿蒂、刀豆仅降逆不温中。

17.肉桂在温里剂中的常用剂量为：

A.1～3g??B.15～30g??C.6～12g??D.0.5～1g

答案：A

解析：肉桂辛热走窜，用量宜轻，入煎剂后下，1～3g即可。

18.下列哪项不是小青龙汤证与温里剂合用的指征？

A.外寒内饮兼脾阳虚??B.咳喘痰稀、纳呆便溏??C.舌红苔黄、脉滑数??D.四肢欠温、尿清长

答案：C

解析：舌红苔黄、脉滑数为痰热，温里剂助热，属禁忌。

19.患者久泻不止，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸冷，方选：

A.四神丸??B.真人养脏汤??C.附子理中丸合四神丸??D.桃花汤

答案：C

解析：脾肾阳虚之五更泻，附子理中丸温补脾肾，四神丸固涩止泻，合用标本兼顾。

20.下列哪项药物既能温阳，又能引火归原？

A.