康复医学科火灾应急预案演练脚本.docxVIP

康复医学科火灾应急预案演练脚本

一、风险评估

1.诱因识别

1.1电气线路老化：康复大厅高频使用低中频治疗仪、红外偏振光、牵引床、起立床、微波、超短波等，总功率≥120kW，部分插座为2008年装修遗留，绝缘层龟裂。

1.2易燃耗材堆积：一次性电极片、酒精棉球、纱布、油布、训练用瑜伽垫、泡沫轴，日存量约0.4m3，堆放距暖气片0.3m。

1.3患者行动受限：脑卒中、脊髓损伤、骨折术后患者共占日门诊量62%，其中BrunnstromⅢ级以下、ASIAC以下、Barthel40分者占38%，自主疏散时间5min。

1.4氧疗密集：康复病区设高流量氧疗区2间，每间同时用氧≤6L/min×6人，中心供氧主管道压力0.45MPa，一旦泄漏遇火花极易爆燃。

1.5厨房明火：科室设职工小厨房，使用5kW电磁灶与2kg液化气罐，每日06:30—07:30、11:30—12:30、17:30—18:30三次高峰。

1.6施工动火：医院外科楼连廊改造，康复科作为通道，每日08:00—17:00存在电焊、切割，火星飞溅半径≥5m。

2.发生等级

采用“发生概率—后果严重度”矩阵，分四级：

Ⅰ级（重大风险）：概率高×后果极严重，如中心供氧管道泄漏遇明火→爆炸，死亡≥3人，直接经济损失≥500万元。

Ⅱ级（较大风险）：概率中×后果严重，如电气短路引燃耗材→火场封锁病区，死亡1—2人，伤≥10人。

Ⅲ级（一般风险）：概率低×后果中等，如厨房油锅起火→局部过火≤20m2，无死亡，伤≤3人。

Ⅳ级（低风险）：概率极低×后果轻微，如烟头引燃纸篓→即时扑灭，无伤亡。

本科室当前Ⅰ级风险点1项、Ⅱ级3项、Ⅲ级5项、Ⅳ级8项，整体风险等级评定为“较大”，需每季度重新评估。

二、职责分工（到人到岗）

1.应急指挥组

总指挥：康复医学科主任（A角）王××，手机139××××0001；B角副主任李××，139××××0002。

职责：启动预案、对外上报、统筹资源、决定撤离楼层。

2.现场处置组

2.1灭火行动队

队长：经警赵××（医院保卫科派驻），短号666；队员：科室男技师3人、护工2人，共6人。

任务：起火点1min内形成第一股灭火力量，使用就近灭火器、消火栓，30s内完成“提、拔、握、压”，90s内完成消火栓“铺、接、开、射”。

2.2患者疏散队

队长：护士长陈××，短号888；副队长：副护士长周××。

分区包干：

PT大厅东南区责任护士张××，负责22张床位；

PT大厅西北区责任护士刘××，负责20张床位；

OT室责任护士吴××，负责15张床位；

病区1—3病室责任护士郑××，负责18张床位；

病区4—6病室责任护士王××，负责18张床位；

高流量氧疗区责任护士何××，负责6人。

每人配1名护工、2名志愿者（实习学生），形成“1+1+2”小组，使用轮椅、滑毯、担架，确保“一个患者一个责任人”。

2.3氧气切断队

队长：设备技师孙××，短号777；队员：氧疗区当班护士1人。

任务：起火后60s内关闭高流量氧疗区支管阀门，120s内关闭病区总阀，防止回火。

3.通讯联络组

组长：行政秘书钱××，短号555；成员：前台2人。

任务：拨打119、110、总值班、医务部、护理部，使用“火警六字诀”——地点、部位、物质、人员、火情、措施；同时启动应急广播“康复科代码红色，请按预案疏散”。

4.医疗救护组

组长：科室住院总黄××；成员：值班医生2人、护士4人。

任务：在楼下“红色救护区”检伤分类，按START原则，红标立即送急诊，黄标延迟，绿标自行离开，黑标原地封存。

5.秩序警戒组

组长：物业班长冯××；成员：保安4人。

任务：起火层下一层至上一层设置警戒带，防止无关人员进入电梯，引导消防车停靠消防登高面。

6.后勤保障组

组长：总务护士蒋××；成员：库管1人、保洁2人。

任务：提供应急照明、毛巾、矿泉水、一次性口罩、应急金（现金2000元）、轮椅10辆、担架5副。

7.事后恢复组

组长：质控员沈××；成员：信息工程师1人、院感专员1人。

任务：统计损失、上报不良事件、恢复HIS系统、终末消毒、心理危机干预。

三、分阶段处置流程

阶段0日常预防（T∞至T1）

0.1每日07:30设备技师巡检电气线路，填写《康复科电气安全日志》。

0.2每周三15:00护士长组织清理易燃耗材，与暖气片保持≥0.5m。

0.3每月15日保卫科联合科