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2025年中医学眩晕试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.眩晕的病位在于（）

A.心

B.肝

C.脑

D.肾

E.脾

答案：C

解析：眩晕病位在脑，头为诸阳之会，清窍之所居，凡五脏精华之血、六腑清阳之气，皆上注于头。各种病因导致清窍失养或清窍被扰，均可发为眩晕。

2.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症（）

A.眩晕耳鸣

B.头痛且胀

C.面时潮红

D.腰酸肢冷

E.急躁易怒

答案：D

解析：肝阳上亢证的眩晕主要表现为肝阳上扰清窍，以眩晕耳鸣、头痛且胀、面时潮红、急躁易怒等为主要症状。腰酸肢冷是肾阳虚的表现，并非肝阳上亢证的主症。

3.治疗眩晕痰浊中阻证，应首选的方剂是（）

A.天麻钩藤饮

B.归脾汤

C.左归丸

D.半夏白术天麻汤

E.通窍活血汤

答案：D

解析：半夏白术天麻汤具有燥湿化痰、平肝息风的功效，适用于痰浊中阻，上蒙清窍所致的眩晕。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；归脾汤用于气血亏虚证；左归丸用于肾精不足证；通窍活血汤用于瘀血阻窍证。

4.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色?白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是（）

A.平肝潜阳，滋养肝肾

B.活血化瘀，通窍活络

C.燥湿祛痰，健脾和胃

D.补养气血，健运脾胃

E.滋养肝肾，益精填髓

答案：D

解析：根据患者的症状表现，可判断为气血亏虚证。气血不足，清窍失养，故眩晕；动则耗气，气血更虚，故动则加剧；劳累伤气，故劳累即发。治疗应补养气血，健运脾胃。

5.眩晕肾精不足证的特点是（）

A.眩晕耳鸣，头痛且胀

B.眩晕动则加剧，劳累即发

C.眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘

D.眩晕头重如蒙，胸闷恶心

E.眩晕头痛，兼见健忘失眠，心悸精神不振

答案：C

解析：肾精不足，髓海空虚，脑失所养，故眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘等症状。A选项为肝阳上亢证特点；B选项为气血亏虚证特点；D选项为痰浊中阻证特点；E选项为瘀血阻窍证特点。

6.下列哪项与眩晕的发生无关（）

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.痰湿中阻

D.外感风寒

E.肾精不足

答案：D

解析：眩晕的病因主要有肝阳上亢、气血亏虚、痰湿中阻、肾精不足、瘀血阻窍等。外感风寒一般不会直接导致眩晕的发生。

7.眩晕的基本病理变化是（）

A.气血亏虚，清窍失养

B.肾精不足，髓海空虚

C.痰浊中阻，上蒙清窍

D.阴虚阳亢，风阳上扰

E.虚实夹杂，本虚标实

答案：E

解析：眩晕的基本病理变化，不外虚实两端。虚者为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。其病性以虚实夹杂为主，本虚标实。

8.患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是（）

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰浊中阻证

E.瘀血阻窍证

答案：D

解析：根据患者头重昏蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、舌苔白腻、脉濡滑等症状，可判断为痰浊中阻证。痰浊内阻，清阳不升，浊阴不降，故眩晕头重昏蒙；痰湿中阻，脾胃运化失常，故胸闷恶心，呕吐痰涎。

9.治疗眩晕肝阳上亢证，若兼见目赤便秘，可在天麻钩藤饮的基础上加用（）

A.大黄、芒硝

B.黄连、黄柏

C.石膏、知母

D.夏枯草、龙胆草

E.生地黄、玄参

答案：A

解析：目赤便秘为肝阳上亢，兼见腑实之象。大黄、芒硝具有泻下攻积、清热泻火的作用，可通腑泄热，使肝阳之热从下而泄。

10.下列关于眩晕的论述哪项不正确（）

A.眩是指眼花或眼前发黑

B.晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转

C.眩晕可单见，也可与头痛并见

D.轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立

E.本虚标实者，以标实为主

答案：E

解析：眩晕的病性以虚实夹杂为主，本虚标实。本虚多为气血不足、肝肾亏虚；标实多为风、火、痰、瘀。一般来说，在疾病的初期或急性发作期，标实表现较为突出，但不能说以标实为主。

11.患者眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）

A.左归丸

B.大补元煎

C.六味地黄丸

D.知柏地黄丸

E.杞菊地黄丸

答案：A

解析：根据患者的症状，可判断为肾精不足证。左归丸具有滋阴补肾、填精益髓的功效，适用于肾精不足，髓海空虚所致的眩晕。

12.眩晕瘀血阻窍证的代表方是（）

A.血府逐瘀汤

B.通窍活血汤

C.身痛逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤

答案：B

解析：通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的作用，是治疗眩晕瘀血阻窍证的代表方剂。

13.下列哪项不是眩晕痰湿中阻证的症