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核医学核素显像诊断技能提升测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.甲状腺核素显像中，以下哪种核素因物理半衰期短、γ射线能量适中，成为最常用的显像剂？

A.I-131（半衰期8.04天，能量364keV）

B.Tc-99m（半衰期6.02小时，能量140keV）

C.I-123（半衰期13.2小时，能量159keV）

D.F-18（半衰期110分钟，能量511keV）

2.心肌灌注显像中，“可逆性灌注缺损”提示的病理意义是？

A.心肌细胞完全坏死

B.心肌缺血但未完全坏死

C.心肌纤维化

D.心肌肥厚

3.骨显像中，“超级骨显像”（superscan）最常见于以下哪种疾病？

A.原发性骨质疏松症

B.甲状旁腺功能亢进症

C.骨转移瘤（广泛转移）

D.骨髓炎急性期

4.脑血流灌注显像（SPECT）中，正常图像显示双侧大脑半球放射性分布的特点是？

A.额叶＞顶叶＞颞叶＞枕叶

B.枕叶＞颞叶＞顶叶＞额叶

C.顶叶＞额叶＞枕叶＞颞叶

D.双侧对称，皮质区放射性高于白质区

5.分化型甲状腺癌（DTC）患者术后进行I-131全身显像（WBS）的主要目的是？

A.评估甲状腺残余组织活性

B.检测唾液腺功能

C.观察胃肠道生理性摄取

D.诊断甲状腺炎

6.肺灌注显像（V/Q显像）中，“肺段性放射性缺损”常见于？

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺栓塞

D.肺癌

7.肿瘤FDG-PET/CT显像中，“假阴性”最常见于以下哪种情况？

A.高代谢的淋巴瘤

B.分化良好的甲状腺滤泡癌

C.小细胞肺癌（SCLC）

D.黑色素瘤

8.肝胆动态显像中，“24小时后肝内仍有放射性滞留，肠道无显影”提示？

A.急性胆囊炎

B.胆道闭锁

C.肝细胞性黄疸

D.胆总管结石

9.甲状旁腺显像（双时相法）中，早期相（注射后15分钟）与延迟相（2小时）的放射性差异主要用于鉴别？

A.甲状腺结节与甲状旁腺腺瘤

B.甲状旁腺增生与腺瘤

C.甲状腺癌与甲状腺炎

D.甲状旁腺癌与转移灶

10.肾动态显像中，“肾图曲线b段上升缓慢、c段下降延缓”提示？

A.肾动脉狭窄

B.急性肾功能衰竭

C.上尿路梗阻

D.肾实质功能受损

11.唾液腺显像中，“弥漫性唾液腺放射性摄取降低”最常见于？

A.舍格伦综合征（干燥综合征）

B.唾液腺结石

C.唾液腺腺瘤

D.急性唾液腺炎

12.心肌代谢显像（F-18-FDG）中，“存活心肌”的典型表现是？

A.灌注缺损区无代谢摄取

B.灌注缺损区有代谢摄取（灌注-代谢不匹配）

C.灌注与代谢均缺损（灌注-代谢匹配）

D.代谢摄取高于灌注

13.骨显像中，“热区”（放射性浓聚）不见于以下哪种情况？

A.骨折愈合期

B.骨转移瘤

C.骨髓炎慢性期

D.骨囊肿（静止期）

14.甲状腺显像中，“热结节”（放射性高于周围正常甲状腺组织）最可能的诊断是？

A.甲状腺癌

B.亚急性甲状腺炎

C.功能自主性甲状腺腺瘤（Plummer病）

D.甲状腺囊肿

15.脑肿瘤FDG-PET显像中，“低代谢灶”多见于？

A.胶质母细胞瘤（WHOIV级）

B.脑膜瘤（WHOI级）

C.转移瘤（如肺癌脑转移）

D.淋巴瘤

16.肺通气显像（V/Q显像）中，常用的显像剂是？

A.Tc-99m-MAA（大颗粒聚合人血清白蛋白）

B.Kr-81m（氪-81m）或Tc-99m-DTPA气溶胶

C.F-18-FDG

D.Tc-99m-DMSA（二巯基丁二酸）

17.肝血池显像中，“过度填充”（放射性高于周围肝组织）提示？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝癌

D.肝脓肿

18.睾丸显像中，“血流相及血池相均显示患侧放射性显著降低”最可能的诊断是？

A.睾丸扭转

B.睾丸炎

C.睾丸肿瘤

D.睾丸外伤出血

19.儿童骨龄评估中，常用的核素显像方法是？

A.全身骨显像

B.手部骨显像（重点观察腕骨）

C.颅骨显像

D.下肢骨显像

20.核素显像质量控制中，“均匀性校正”主要用于纠正？

A.患者移动导致的图像模糊

B.探测器晶体损伤或老化引起的计数不均匀

C.显像剂注射剂量误差