住院医师规范化培训《全科医学》习题与参考答案.docx

住院医师规范化培训《全科医学》习题与参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U/L，血清总胆红素53μmol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑()

A、急性病毒性肝炎，甲型

B、急性病毒性肝炎，丙型

C、急性病毒性肝炎，丁型

D、急性病毒性肝炎，乙型

E、急性病毒性肝炎，戊型

正确答案：E

2.下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是

A、比重1．010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP

B、比重1．030，蛋白(++++)，红细胞(+)，透明管型5～7个／HP

C、比重1．020，蛋白(+)，红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP

D、比重1．020，蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP

E、比重1．015，蛋白(++++)，红细胞(+)，管型0～4个／HP

正确答案：A

3.患者男，50岁，反复呕吐5日，尿少，四肢厥冷。查体：血压90/60mmHg，血钠118mmol/L。考虑诊断（）。

A、低渗性缺水

B、水中毒

C、等渗性缺水

D、高渗性缺水

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：呕吐患者、尿少、四肢厥冷、血压下降，出现脱水表现；血钠118mmol/L，应判定为低渗性脱水。

4.脑瘤引起的头痛常伴有

A、发热

B、视嗅觉异常

C、呕吐

D、脑膜刺激征阳性

E、失眠、健忘、多梦

正确答案：B

5.胸神经根病的常见查体所见是（）

A、关节活动范围受限

B、椎体叩痛

C、深腱反射异常

D、皮节型感觉异常

E、下肢痉挛

正确答案：A

6.骨折的治疗最正确的原则是

A、复位、固定和功能锻炼

B、坚持固定与活动相结合

C、局部与全身治疗兼顾

D、骨与软组织并重复位

E、一般要求解剖复位

正确答案：A

答案解析：闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点。

7.早期发现痴呆的常用方法

A、记忆功能测定

B、用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍

C、计算功能测定

D、定向功能测定

E、思维能力测定

正确答案：B

8.随访观察2000例50岁以上人群，其中1000例具有吸烟行为，另外1000例不具备吸烟行为，比较两组患者心脑血管事件发生情况，这类研究属于（）。

A、病例-对照研究

B、队列研究

C、实验研究

D、现况研究

E、生态学研究

正确答案：B

答案解析：队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病的差异，从而判断暴露因子与发病有无关联及关联大小的一种观察性研究。是由因及果的方法，因此答案选B。

9.属于医学伦理学特征的是（）。

A、强制性

B、灵活性

C、实践性

D、广泛性

E、自主性

正确答案：C

答案解析：医学伦理学是指以医德为研究对象的一门科学，是人类尤其医者认识医德生活的产物；是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系；是医学与伦理学相互交叉的新兴学科，属于规范伦理学的范畴。医学伦理学的三个具体显著特征为：实践性、继承性和时代性。

10.小学生应重点预防龋坏的牙是

A、乳切牙

B、第一乳磨牙

C、第二恒磨牙

D、第一恒磨牙

E、恒切牙

正确答案：D

11.关于湿疹的叙述错误的是（）。

A、按皮损分急性、亚急性和慢性

B、皮疹常不对称分布

C、慢性湿疹可转变为急性

D、常发生于头面、耳后、四肢、手足等部位

E、全身用药有抗组胺类药、维生素C及激素等

正确答案：B

12.卵子从卵巢排出后，正常情况下受精的部位是在

A、子宫腔

B、输卵管壶腹部

C、输卵管峡部

D、子宫颈

E、输卵管伞部

正确答案：B

答案解析：成熟的卵子从卵巢排出后经输卵管伞部到达壶腹部，精子经阴道、宫腔到达壶腹部与卵子相遇而结合形成受精卵。

13.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。

A、肺栓塞

B、伴动脉痉挛、肢体缺血

C、下肢溃疡

D、下肢浅静脉曲张

E、腔静脉阻塞

正确答案：A

答案解析：下肢深静脉血栓脱落后随回心血流进入右心房，易造成肺栓塞，为术后及骨折后危急重症。

14.女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。

A、心律失常

B、急性脑血管意外

C、心源休克

D、低血容量

E、急性左心力衰竭

正确答案：C

答案解析：患者处于休克状态，病因肯定为急性前