原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
脑外伤病人护理措施
一、病情观察与生命体征监测
脑外伤病人的病情变化迅速且复杂，持续、精准的病情观察是护理工作的核心。护理人员需建立动态监测机制，确保第一时间捕捉到病情恶化的信号。
（一）意识状态评估
意识状态是反映脑损伤程度的最直接指标。临床常用格拉斯哥昏迷评分（GCS）进行量化评估，包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个维度，总分3-15分。护理人员需每15-30分钟评估一次，重点关注：
睁眼反应：是否能自主睁眼、呼唤睁眼或疼痛刺激睁眼，完全无反应提示严重昏迷。
语言反应：是否能正常交流、答非所问、只能发声或完全失语，语言混乱可能提示颅内压升高。
运动反应：是否能遵嘱活动、定位疼痛刺激、躲避
文档评论（0）