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第九版外科学教学大纲

前言

《外科学》是临床医学领域的核心学科之一，是研究外科疾病的发生、发展规律、诊断、治疗和预防的科学。本教学大纲依据全国高等医学院校临床医学专业的培养目标和要求，以人民卫生出版社出版的《外科学》（第九版）为主要教材，旨在规范教学过程，明确教学重点，确保教学质量。通过本课程的学习，使学生系统掌握外科学的基本理论、基本知识和基本技能，培养其临床思维能力、分析问题和解决问题的能力，为日后从事临床医疗工作奠定坚实的外科基础。本大纲适用于临床医学等相关专业的本科教学。

一、课程目标

（一）知识目标

1.掌握外科常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点、鉴别诊断和治疗原则。

2.熟悉外科领域的基本概念、基本理论和基本原则，如无菌术、水电解质酸碱平衡、休克、感染、创伤、麻醉、围手术期处理等。

3.了解外科学的发展简史、现状及未来趋势，以及某些疑难病症的诊治进展。

（二）能力目标

1.能够运用外科学基本理论对常见外科疾病进行初步的病情判断和分析。

2.掌握外科基本操作技能的理论基础，如手术基本器械的识别与使用、缝合与打结等（具体操作需在实验课和临床见习中强化）。

3.培养临床思维能力，学会询问病史、进行体格检查，并结合辅助检查结果进行综合分析，形成初步诊断和治疗思路。

4.具备一定的临床沟通能力，能够与患者及家属进行初步的病情交流。

5.培养自主学习和终身学习的能力，能够通过查阅文献等方式获取新知识、新进展。

（三）素质目标

1.树立良好的医德医风，具有人道主义精神，尊重患者的权利和隐私。

2.培养严谨求实的科学态度和认真负责的工作作风。

3.增强团队协作意识，理解医疗工作中团队合作的重要性。

4.具备一定的法律意识，了解医疗工作中的相关法律法规。

二、学时与学分

总学时：[此处填写具体学时数，如：XXX学时]，其中理论学时：[XXX学时]，实践/见习学时：[XXX学时]

学分数：[此处填写学分数，如：X学分]

三、教学内容与学时分配

（一）绪论（建议学时：X）

1.外科学的范畴、发展简史及未来趋势。

2.外科医生的培养要求与职业道德。

3.如何学习外科学。

（二）外科基础

1.无菌术（建议学时：X）

无菌术的概念、重要性及基本原则。

手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法。

手术人员和病人手术区域的准备。

手术进行中的无菌原则。

2.外科病人的体液失调（建议学时：X）

体液的组成与分布，体液平衡的调节。

水、钠代谢紊乱的病因、临床表现、诊断与治疗。

钾代谢紊乱（低钾血症、高钾血症）的病因、临床表现、诊断与治疗。

酸碱平衡失调（代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒）的病因、临床表现、诊断与治疗。

体液失调的临床处理基本原则。

3.输血（建议学时：X）

血液制品的种类与适应证。

输血的并发症及其防治。

自身输血、血液成分输血的应用。

输血相关的法律法规与伦理问题。

4.外科休克（建议学时：X）

休克的定义、分类、病理生理变化。

休克的临床表现、诊断要点。

休克的监测方法。

休克的治疗原则：病因治疗、液体复苏、血管活性药物应用、纠正酸碱失衡、防治多器官功能障碍等。

常见休克类型（低血容量性休克、感染性休克等）的特点与处理。

5.多器官功能障碍综合征（建议学时：X）

MODS的概念、病因、发病机制。

MODS的临床表现、诊断标准与防治原则。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊治要点。

6.麻醉（建议学时：X）

麻醉前准备与评估。

全身麻醉的诱导、维持、苏醒及其并发症的防治。

局部麻醉（椎管内麻醉、神经阻滞、局部浸润麻醉等）的方法、适应证、禁忌证及并发症防治。

麻醉期间的监测与管理。

7.重症监测治疗与复苏（建议学时：X）

重症监护病房（ICU）的设置与管理。

常用监测指标（循环、呼吸、肾功能、神经系统等）的意义与临床应用。

心肺脑复苏的基本步骤、方法与最新进展。

8.疼痛治疗（建议学时：X）

疼痛的分类、评估方法。

术后镇痛的常用方法与药物。

慢性疼痛的诊治原则。

9.围手术期处理（建议学时：X）

术前准备：一般准备、特殊准备。

术后处理：一般监测与护理、各种不适的处理、并发症的防治。

术后并发症的识别与处理原则。

10.外科感染（建议学时：X）

外科感染的概念、分类、病因与发病机制。

全身性外科感染（脓毒症、菌血症）的诊断与治疗。

局部化脓性感染（疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎等）的诊治。

手部急性化脓性感染的特点与处理。

厌氧菌感染、真菌感染的特点与处理原则。

抗菌药物的合理应用原则。

11.创伤（建议学时：X）

创伤的分类、病理生理、临床表现与诊断。

创伤的急救原则与初步处理。

常见创伤（颅脑、胸部